Estar de dieta não é a parte mais difícil. Nem evitar recuperar todas as libras perdidas. A parte mais difícil é entender qual a dieta mais adequada para si a longo prazo. Uma dieta deve modificar alguns comportamentos alimentares incorretos sem inverter completamente o seu dia-a-dia, o que poria em risco a sua vontade de estar numa dieta. Cada regime alimentar tem uma lógica, um regime básico no qual toda a estratégia nutricional se baseia; seguindo o nosso estilo de vida, atitude, objetivos e necessidades, cabe-nos a nós escolher qual a dieta que melhor respeita estes 4 aspetos. De acordo com o International Food Information Council, oshábitos alimentares dos americanos mudaram e a dieta cetogénica tem sido um dos regimes de saúde mais escolhidos para perder peso, juntamente com o jejum intermitente.

O que é uma dieta cetogénica?

Mas qual é exatamente a dieta cetogénica? Mais conhecido como a “dieta keto”, este regime foi criado por Russell Wilder, um médico, no início da década de 1920 como o principal tratamento para a epilepsia resistente a medicamentos em crianças. No entanto, 10 anos depois, foram descobertos medicamentos mais eficientes e a dieta keto perdeu o seu apelo até ao final dos anos 70, quando voltou em voga. De acordo com o Diretrizes alimentares para americanos, a dieta cetogénica é considerada uma dieta muito baixa de hidratos de carbono, consistindo de gorduras saudáveis, proteínas adequadas e hidratos de carbono muito baixos, permitindo apenas 20-50 gramas de hidratos de carbono não-fibra por dia.

O que são os hidratos de carbono e por que a dieta keto os restringe?

A ideia com esta dieta é privar o corpo de hidratos de carbono ingeridos. Mas por que os macronutrientes são tão demonizados? Porque têm uma ligação clara com o ganho de peso e a obesidade, graças à sua influência na flutuação do nível de insulina e na fome. Além disso, uma dieta rica em açúcar está ligada ao início da diabetes e às suas comorbilidades associadas (hipertensão, doenças cardiovasculares, cancro). Açúcares, amidos e fibras dietéticas pertencem todos à família dos hidratos de carbono. Hidratos de carbono são moléculas que podem ser classificadas como simples ou complexas, com base no número de unidades de açúcar que contém. Moléculas de açúcar simples ou duplas são conhecidas como hidratos de carbono simples, exemplos são:

• glicose = encontrada em xaropes e mel
• frutose = encontrada em frutas
• lactose = contido em produtos lácteos

Um elevado número de unidades de açúcar ligadas entre si são conhecidas como hidratos de carbono complexos e são:

• amidos (amilose e amilopectina) = encontrados em batata, arroz e milho
• fibras (celulose) = encontradas em grãos inteiros e leguminosas

Uma vez ingerido, o corpo decompõe todos os hidratos de carbono complexos para obter glicose (mas também frutose e galactose), a principal fonte de energia para o cérebro e o corpo.

Como é que a dieta keto ajuda na perda de peso?

Agora é hora de realmente prestar atenção! O objetivo da dieta keto é entrar num estado de cetose, o que significa que a principal fonte de energia do corpo é transferida de hidratos de carbono (glicose) para gorduras. Com a dieta keto, a quantidade total de hidratos de carbono consumidos é drasticamente reduzida (a menos de 50 g/dia), e assim cabe ao corpo encontrar uma forma de criar energia para todos os seus diferentes processos celulares e metabólicos. A estratégia do corpo para enfrentar o esgotamento dos hidratos de carbono é mobilizar toda a energia armazenada nos tecidos. Um dos movimentos é mobilizar a glicose armazenada no fígado sob a forma de glicogénio. O glicogénio é reduzido à glicose (graças a um monte de reações químicas diferentes chamadas glicogenólise) e, em seguida, rapidamente bombeado para a corrente sanguínea para dar ao corpo alguma energia pronta a usar. Um segundo passo é mobilizar todas as gorduras armazenadas no tecido adiposo sob a forma de triglicéridos. Esses triglicéridos são divididos em ácidos gordos, que eventualmente dão origem a corpos de cetona. Esta estratégia em duas etapas posta em prática pelo corpo é o núcleo em torno do qual toda a estratégia da dieta keto se baseia.

Adivinha o quê? Esses triglicéridos depositam que os ataques corporais não são nada mais nada menos que o topo do muffin da tua barriga! Esta é a chave de toda a dieta keto: uma vez que o corpo não consegue sustentar-se sem glicose, deve mobilizar depósitos para a obter, o que leva a uma diminuição do armazenamento de gordura e, em última análise, à perda de peso.

Esta é a primeira vantagem de seguir a dieta keto: você verá resultados na redução de peso muito rapidamente (
até 10 lbs em 2 semanas ou menos
) e isso irá motivá-lo a manter-se nesta dieta. A motivação para se manter também resulta do facto de a dieta keto ser rica em alimentos saborosos; dando-lhe a oportunidade de comer todo o tipo de gorduras (carnes magras, banha, manteiga, leite integral, queijo, abacates, nozes, azeite e óleo de abacate, etc). Isto faz com que a perceção das pessoas de não estar em dieta e faça com que esse regime pareça ilimitado: outra grande vantagem!

Outros benefícios da dieta keto

Além de ser fácil de manter, outras vantagens desta dieta são:

Melhoria da sensibilidade à insulina e redução dos níveis de açúcar no sangue tanto em obesos como em diabéticos

Isto é atribuído aos corpos cetona sendo libertados na corrente sanguínea que são capazes de induzir o que é chamado de “
cetose nutricional
“. Isto consiste numa produção maciça de energia sob a forma de cetonas, que são facilmente utilizadas por músculos, coração e cérebro, sem alterações no pH do sangue.

Redução da pressão arterial e amenização da hipertensão

um estudo de 2013 descobriu que, após uma dieta keto por um período de tempo que variava de 3 a 36 meses, ajudou a reduzir a pressão arterial sistólica em 95% dos dieters. Por esta amenização da pressão sanguínea, devemos agradecer aos corpos de cetona. De novo, de novo.

Também foi demonstrado

que os corpos de cetona estimulam o sistema de defesa antioxidante do corpo reduzindo tanto os radicais livres de oxigénio como, consequentemente, os danos no ADN.

Diminuição do sentimento de fome

Existem diferentes estudos que ligam a presença sanguínea de corpos de cetona com a fome reduzida, mas principalmente em animais. No entanto, este 2008 estudo mostra que a fome e a ingestão de alimentos são reduzidas em pessoas que seguem a dieta keto. Esta diminuição do apetite deve-se, provavelmente, à redução do nível de insulina devido a uma ausência quase total de açúcares, e ao efeito anoréxico dos corpos de cetona.

Efeitos colaterais da dieta keto

Infelizmente, tudo o que brilha não é ouro. Tanto a American Diabetes Association como a European Association for the Study of Diabetes apoiam o uso da dieta keto para a perda de peso e controlo glicémico, mas apenas a curto prazo. A dieta keto, especialmente se seguida sem supervisão médica, pode ter graves desvantagens e contratempos.

Os efeitos colaterais da dieta keto foram relatados

mesmo no curto prazo (2 – 4 dias). A totalidade dos sintomas tem o nome de “gripe ceto” e inclui: dor de cabeça, fadiga, tonturas, irritabilidade, náusea, vómitos, obstipação e insónia. Este quadro clínico deve-se à adaptação do corpo aos corpos da cetona sanguínea e resolver-se-á de forma autónoma após alguns dias ou semanas à medida que o corpo se ajusta ao novo regime. Podes ajudá-lo bebendo mais líquidos.

Os diabéticos também podem experimentar duas grandes desvantagens: hipoglicemia, devido à redução da ingestão de açúcar se a carga de insulina não for ajustada ao novo regime alimentar, e a cetoacidose . Este último ocorre quando a produção do corpo de cetona é tão alta que, uma vez na corrente sanguínea, o pH do sangue desce até se tornar ácido e a concentração de glicose aumenta. Esta condição ácida é extremamente perigosa para uma pessoa diabética, envolvendo respiração perfumada e/ou falta de ar, sede excessiva e urinação frequente, náuseas, vómitos e muitas vezes confusão. É fundamental reconhecer este estado, uma vez que a cetoacidose diabética não tratada pode levar à morte. Cetoacidose é perigoso para Diabéticos do tipo 1 e para aqueles com diabetes tipo 2 que têm pouca ou nenhuma produção de insulina, e também é perigoso para aqueles com diabetes gestacional. No entanto, tem sido observou

que os pacientes afetados pela diabetes tipo 2 mostram acidose menos grave, provavelmente devido a um melhor sistema de regulação hormonal

em comparação com os diabéticos do tipo 1.

Também foi encontrado que as pessoas que seguem uma dieta keto mostram o funcionamento renal aumentado, o que reflete uma necessidade aumentada de fazer xixi. Este é um sinal de alarme que o corpo está a enviar. A grande quantidade de proteínas ingeridas durante a dieta keto, faz com que os rins dupliquem a sua carga de trabalho para excretar. Esta sobrecarga renal, se prolongada ao longo do tempo, pode levar a lesões renais.

O fígado também enfrenta uma carga de trabalho aumentada, uma vez que é o melhor jogador na produção de corpos de cetona a partir de ácidos gordos. Um artigo recente mostrou que o keto a longo prazo poderia afetar a saúde do fígado e também levar a doenças hepáticas gordurosas não alcoólicas.

Depois de todas estas considerações, prós e contras, as mensagens de levar para casa são: nunca subestime os potenciais perigos de cada regime alimentar, especialmente se afetados por condições pré-existentes, e peça sempre ajuda a um profissional.