La relation bidirectionnelle entre le cancer et le microbiome

Dans tout le corps humain, il y a des milliards de microbes qui se sont installés chez eux. Notre microbiome se compose de bactéries, de champignons et de virus qui interagissent avec nos cellules et aident à diriger notre corps au niveau cellulaire.

Ces dernières années, la recherche a commencé à se concentrer sur la manière dont le microbiome pourrait avoir un impact sur différentes maladies et conditions de santé humaine. En grande partie, des études ont montré le potentiel d’amélioration des résultats cliniques en manipulant le microbiome de diverses manières. En particulier, de plus en plus de recherches étudient la relation entre le microbiome et le cancer. Bien qu’il reste encore beaucoup à apprendre sur cette relation complexe, une meilleure compréhension de l’impact du microbiome sur le développement et le traitement du cancer pourrait avoir d’énormes avantages cliniques.

Qu’est-ce que le microbiome ?

Un microbiome est constitué de micro-organismes dans un environnement spécifique. Dans ce cas, cet environnement serait Différents composants de votre corps comme votre peau, votre bouche et surtout votre intestin. Votre microbiote intestinal abrite des milliards de bactéries, avec 100 milliards bactéries résidentes dans chaque gramme de selles. Ensemble, ces bactéries ont un impact sur une variété de processus différents dans votre corps tels que métabolisme hormonal , inflammation et bien plus encore.

Chaque personne naît avec un microbiome qui continue de changer et de se développer au fur et à mesure de sa croissance. De nombreux facteurs différents peuvent avoir un impact sur votre microbiome individuel. Certains d’entre eux sont des facteurs environnementaux tels que où vous vivez, si vous passez du temps avec des animaux ou ce que vous mangez. L’âge, la génétique et même certaines maladies affectent également la communauté de micro-organismes de votre microbiome personnel.

Quel est l’impact du microbiome sur le cancer ?

Récemment, d’autres études ont commencé à étudier l’impact du microbiome sur le cancer.

Certaines des premières études en regardant le microbiome et le cancer axé sur le cancer du côlon. Il a été démontré qu’un microbiome déséquilibré, ou ce que les scientifiques appellent la « dysbiose », peut entraîner certains types de cancer , y compris le cancer du côlon. Ce déséquilibre pourrait être dû au manque de certains types de bactéries ou à des changements dans les quantités de différentes bactéries. Ces variables influent sur la façon dont les chercheurs mesurent la diversité dans le microbiome. Alternativement, cela peut également fonctionner dans l’autre sens. Dans certains cas, le cancer est ce qui modifie la composition du microbiome. Par exemple, les tumeurs osseuses avec des niveaux élevés d’hydroxyproline (un acide aminé présent dans le collagène) modifient le microbiome osseux en augmentant le nombre de bactéries capables de dégrader l’hydroxyproline.

Bien qu’il soit bon d’avoir plus de diversité bactérienne dans l’intestin, une plus grande diversité de microbiome dans l’appareil reproducteur féminin a été associée avec le papillomavirus humain (HPV). L’une des façons dont l’infection par le VPH, principale cause de cancer du col de l’utérus, peut être empêché est par la vaccination. Bien que les vaccins et le dépistage du cancer du col de l’utérus aient été largement efficaces dans réduire les taux de cancer du col de l’utérus aux États-Unis, la prévention dépend de l’accès à ces services médicaux.

Votre microbiome intestinal peut également avoir un impact sur d’autres types de cancer qui ne se développent pas dans votre intestin, comme le cancer du sein. Le cancer du sein peut être fortement impacté par les niveaux d’hormones dans votre corps, en particulier certains types de cancer du sein hormono-positifs. Des études ont montré que votre microbiote intestinal et les bactéries qui l’habitent peuvent avoir un impact le métabolisme hormonal et, finalement, les niveaux d’hormones circulant dans votre corps. Des niveaux élevés d’hormones circulantes, telles que les œstrogènes, sont associés à un risque accru de développer un cancer.

De plus, le microbiote intestinal peut affecter la réponse d’une personne aux soins médicaux. traitements, tels que l’ immunothérapie pour le cancer de la peau. Certaines recherches ont indiqué qu’avoir un microbiome diversifié pourrait améliorer la réponse à l’immunothérapie.

Comment l’alimentation, les médicaments ou les suppléments affectent-ils votre microbiome ?

Depuis longtemps, les scientifiques ont compris que différents régimes alimentaires entraînaient différentes communautés de bactéries dans l’intestin. Il a été démontré que votre microbiome peut changer aussi rapidement que trois ou quatre jours après avoir radicalement changé votre alimentation. Par exemple, la composition du microbiome des mangeurs de viande est significativement différent par rapport aux végétariens et végétaliens. Certains régimes destinés à traiter certaines maladies, telles que maladie inflammatoire de l’intestin (IBD), modifient également le microbiome. Cela peut être important pour la prévention du cancer, car les MII augmente le risque de développer un cancer du côlon.

Certains médicaments peuvent également modifier radicalement votre microbiome. Un exemple en est les antibiotiques, qui peuvent épuiser les bonnes bactéries de votre intestin tout en combattant votre infection. Cependant, des suppléments comme les prébiotiques et les probiotiques ont été enquêté pour reconstituer les bonnes bactéries et rééquilibrer votre microbiome. Les prébiotiques peuvent être consommés sous forme de pilules ou sous forme d’aliments riches en fibres comme les fruits et les légumes. Ceux-ci aident à nourrir les bonnes bactéries de votre intestin et à faire croître leurs populations. D’autre part, les probiotiques repeuplent directement les bonnes bactéries dans votre microbiome. Les probiotiques peuvent également être consommés sous forme de pilules ou sous forme d’aliments fermentés comme le yaourt, le kombucha ou le kimchi. Les prébiotiques et les probiotiques sont principalement utilisés pour atténuer les effets secondaires d’autres thérapies contre le cancer, telles que la chimiothérapie et la radiothérapie. Cependant, il convient de noter que les récents des études ont montré que certains traitements probiotiques peuvent rendre moins efficace le traitement par immunothérapie du cancer.

Comment l’étude du microbiome peut-elle aider à améliorer la vie des patients atteints de cancer ?

Une meilleure compréhension de l’impact du microbiome sur le cancer, et vice versa, peut conduire à de meilleures méthodes de traitement et avoir un impact positif sur la qualité de vie des patients.

Ces dernières années, les greffes fécales ont gagné en popularité comme moyen de traiter un microbiome déséquilibré dans diverses maladies gastro-intestinales, comme la maladie de Crohn, la colite ulcéreuse et le syndrome du côlon irritable. Une greffe fécale est un échantillon de selles prélevé sur un donneur sain et ensuite donné au patient. Parfois, c’est aussi simple que d’avaler une pilule, tandis que d’autres fois, les greffes fécales peuvent être effectuées en infusant des selles pendant une coloscopie ou par le nez. De nombreux traitements contre le cancer, tels que radiothérapie et chimiothérapie, peut avoir un impact négatif sur la composition de votre microbiome et diminuer les bonnes bactéries dont vous avez besoin dans votre intestin. Ces bactéries peuvent être réapprovisionné grâce à des greffes fécales. Cependant, des recherches sont toujours en cours pour comprendre comment les greffes fécales peuvent affecter positivement le microbiome, ainsi que comment prévenir les impacts négatifs de bactéries plus dangereuses.

Une étude publiée en octobre 2021 a montré que la modification du microbiome peut avoir un impact positif sur le traitement du cancer de la prostate. Le cancer de la prostate est souvent traité avec thérapie de privation d’androgènes (ADT), qui épuise les androgènes nécessaires à la croissance des tumeurs de la prostate. Malheureusement, les patients deviennent souvent résistants à l’ADT et les options de traitement alternatives sont limitées. Cependant, cela étudier ont découvert que les patients résistants à l’ADT avaient une composition de microbiome capable de produire des androgènes. La résistance à l’ADT pourrait alors être corrigée en traitant ce déséquilibre du microbiome, soit par un traitement aux antibiotiques, soit par une greffe fécale, soit Espèce Prevotella (une bactérie qui est épuisée chez les patients résistants).

En fin de compte, la recherche ne fait que commencer à aborder la manière dont le microbiome peut être manipulé pour améliorer le traitement du cancer et la vie des patients.