Kanser ve Mikrobiyom Arasındaki Çift Yönlü İlişki

İnsan vücudunun her yerinde, kendilerini evlerinde yapan trilyonlarca mikrop vardır. Mikrobiyomumuz, hücrelerimizle etkileşime giren ve vücudumuzu hücresel düzeyde yönlendirmeye yardımcı olan bakteri, mantar ve virüslerden oluşur.

Son yıllarda araştırmalar, mikrobiyomun insan sağlığındaki farklı hastalıkları ve durumları nasıl etkileyebileceğine odaklanmaya başladı. Büyük ölçüde, çalışmalar mikrobiyomu çeşitli şekillerde manipüle ederek klinik sonuçları iyileştirme potansiyelini göstermiştir. Özellikle, mikrobiyom ve kanser arasındaki ilişkiyi araştıran daha fazla araştırma var. Bu karmaşık ilişki hakkında öğrenecek daha çok şey olsa da, mikrobiyomun kanser gelişimini ve tedavisini nasıl etkilediğinin daha iyi anlaşılması, büyük klinik faydalar sağlayabilir.

Mikrobiyom nedir?

Bir mikrobiyom, belirli bir ortamdaki mikroorganizmalardan oluşur. Bu durumda, bu ortam farklı parçalar Vücudunuzun cildiniz, ağzınız ve özellikle bağırsaklarınız gibi. Bağırsak mikrobiyomunuz milyarlarca bakteriye ev sahipliği yapmaktadır. 100 milyar Her gram dışkıda yerleşik bakteri. Birlikte, bu bakteriler vücudunuzdaki çeşitli farklı süreçleri etkiler. hormon metabolizması , iltihaplanma ve çok daha fazlası.

Her insan, büyüdükçe değişmeye ve gelişmeye devam eden bir mikrobiyomla doğar. Birçok farklı faktör bireysel mikrobiyomunuzu etkileyebilir. Bunlardan bazıları çevresel faktörlerdir. nerede yaşadığınız, hayvanlarla vakit geçirip geçirmediğiniz veya ne yediğiniz. Yaş, genetik ve hatta bazı hastalıklar da kişisel mikrobiyomunuzdaki mikroorganizma topluluğunu etkiler.

Mikrobiyom kanseri nasıl etkiler?

Son zamanlarda, mikrobiyomun kanseri nasıl etkilediğini araştırmak için daha fazla çalışma başladı.

En eski çalışmalardan bazıları mikrobiyota ve kansere bakmak kolon kanserine odaklandı. Dengesiz bir mikrobiyota sahip olmanın veya bilim adamlarının “disbiyoz” dediği şeyin bazı türlere yol açabileceği gösterilmiştir. kolon kanseri dahil kanser. Bu dengesizlik, belirli bakteri türlerinin eksikliğinden veya farklı bakteri miktarlarındaki değişikliklerden kaynaklanabilir. Bu değişkenler, araştırmacıların mikrobiyomdaki çeşitliliği nasıl ölçtüğünü etkiler. Alternatif olarak, bu tam tersi şekilde de çalışabilir. Bazı durumlarda kanser, mikrobiyomun bileşimini değiştiren şeydir. Örneğin, Yüksek düzeyde hidroksiprolin (kollajende bulunan bir amino asit) içeren kemik tümörleri , hidroksiprolini parçalayabilen bakteri sayısını artırarak kemik mikrobiyomunu değiştirir.

Bağırsakta daha fazla bakteri çeşitliliğine sahip olmak iyi olsa da , dişi üreme sisteminde daha fazla mikrobiyom çeşitliliği ilişkilendirilmiştir . insan papilloma virüsü (HPV) ile. Rahim ağzı kanserinin başlıca nedeni olan HPV enfeksiyonunun bir yolu, önlenmiş aşılama yoluyla olur. Aşılar ve serviks kanseri taraması büyük ölçüde etkili olmasına rağmen, ABD’de rahim ağzı kanseri oranlarını azaltmak , önleme bu tıbbi hizmetlere erişime bağlıdır.

Bağırsak mikrobiyomunuz, meme kanseri gibi bağırsağınızda gelişmeyen diğer kanser türlerini de etkileyebilir. Meme kanseri ağır olabilir etkilenmiş Vücudunuzdaki hormon seviyelerine, özellikle de bazı hormon pozitif meme kanseri türlerine göre. Araştırmalar, bağırsak mikrobiyomunuzun ve içinde yaşayan bakterilerin bağırsakları etkileyebileceğini göstermiştir. hormon metabolizması ve nihayetinde hormon seviyeleri vücudunuzda dolaşan. Östrojen gibi dolaşımdaki yüksek hormon seviyeleri, kanser geliştirme riskinin artmasıyla ilişkilidir.

Dahası, bağırsak mikrobiyomu bir kişinin tıbbi tedaviye verdiği yanıtı etkileyebilir. cilt kanseri için immünoterapi gibi tedaviler. Bazı araştırmalar, çeşitli bir mikrobiyota sahip olmanın immünoterapiye yanıtı iyileştirin .

Diyet, ilaçlar veya takviyeler mikrobiyomunuzu nasıl etkiler?

Uzun süredir bilim adamları, farklı diyetlerin bağırsakta farklı bakteri topluluklarına yol açtığını anladılar. Mikrobiyomunuzun olabildiğince hızlı değişebileceği gösterilmiştir. üç veya dört gün Diyetinizi büyük ölçüde değiştirdikten sonra. Örneğin, et yiyenlerin mikrobiyom bileşimi, önemli ölçüde farklı vejetaryenler ve veganlar ile karşılaştırıldığında. Bazı hastalıkları tedavi etmek için tasarlanmış bazı diyetler, örneğin enflamatuar barsak hastalığı (IBD), mikrobiyomu da değiştirir. Bu, IBD olarak kanserin önlenmesi için önemli olabilir. kolon kanseri gelişme riskini artırır .

Bazı ilaçlar da mikrobiyomunuzu büyük ölçüde değiştirebilir. Bunun bir örneği antibiyotiklerdir, tükenmek enfeksiyonunuzla savaşırken aynı zamanda bağırsaklarınızdaki iyi bakterileri de Bununla birlikte, prebiyotikler ve probiyotikler gibi takviyeler araştırılmış iyi bakterileri yenilemek ve mikrobiyomunuzu yeniden dengelemek için. Prebiyotikler hap olarak veya meyve ve sebze gibi yüksek lifli gıdalar şeklinde tüketilebilir. Bunlar, bağırsaklarınızdaki iyi bakterileri beslemeye ve popülasyonlarını büyütmeye yardımcı olur. Öte yandan probiyotikler, mikrobiyomunuzdaki iyi bakterileri doğrudan çoğaltır. Probiyotikler ayrıca hap olarak veya yoğurt, kombucha veya kimchi gibi fermente gıdalar şeklinde tüketilebilir. Prebiyotikler ve probiyotikler öncelikle yan etkileri hafifletmek kemoterapi ve radyasyon gibi diğer kanser tedavilerinden. Ancak belirtmek gerekir ki, son zamanlarda çalışmalar , bazı probiyotik tedavilerin kanser immünoterapi tedavisini daha az etkili hale getirebileceğini göstermiştir.

Mikrobiyomu incelemek kanser hastalarının yaşamlarını iyileştirmeye nasıl yardımcı olabilir?

Mikrobiyomun kanseri nasıl etkilediğini ve bunun tersini daha iyi anlamak, tedavi yöntemlerini iyileştirebilir ve hastaların yaşam kalitesini olumlu yönde etkileyebilir.

Son yıllarda, çeşitli gastrointestinal hastalıklarda dengesiz bir mikrobiyomu tedavi etmenin bir yolu olarak dışkı nakli popülaritesini artırdı.Crohn’s, ülseratif kolit ve irritabl bağırsak sendromu gibi. Fekal transplantasyon, sağlıklı bir donörden alınan ve daha sonra hastaya verilen dışkı örneğidir. Bazen bu bir hap yutmak kadar kolaydır, bazen de dışkı nakli kolonoskopi sırasında veya burnunuzdan dışkı verilerek yapılabilir. gibi birçok kanser tedavisi radyasyon ve kemoterapi, mikrobiyomunuzun bileşimini olumsuz etkileyebilir ve bağırsaklarınızda ihtiyaç duyduğunuz iyi bakterileri azaltabilir. Bu bakteriler olabilir yenilenmiş dışkı nakli yoluyla. Bununla birlikte, dışkı naklinin mikrobiyomu nasıl olumlu etkileyebileceğini ve daha tehlikeli bakterilerin olumsuz etkilerini nasıl önleyebileceğini anlamak için hala araştırmalar yapılmaktadır.

Ekim 2021’de yayınlanan bir araştırma, mikrobiyomu değiştirmenin prostat kanseri tedavisini olumlu yönde etkileyebileceğini gösterdi. Prostat kanseri sıklıkla tedavi edilir androjen yoksunluğu tedavisi (ADT), prostat tümörlerinin büyümesi için gereken androjenleri tüketir. Ne yazık ki, hastalar sıklıkla ADT’ye dirençli hale gelir ve alternatif tedavi seçenekleri sınırlıdır. ama, bu Araştırma ADT’ye dirençli hastaların androjen üretebilen bir mikrobiyom bileşimine sahip olduğunu buldu. ADT’ye direnç, daha sonra mikrobiyomdaki bu dengesizliği antibiyotik tedavisi, dışkı nakli veya Prevotella türleri (dirençli hastalarda tükenen bir bakteri).

Nihayetinde araştırmalar, kanser tedavisini ve hastaların yaşamlarını iyileştirmek için mikrobiyomun nasıl manipüle edilebileceğine değinmeye başladı.