🔥 Test de biomarqueurs pour la santé métabolique et endocrinienne

Chaque jour, des milliers de réactions chimiques se produisent à l’intérieur des cellules de votre corps. Toutes ces réactions sont collectivement appelées métabolisme. Ces réactions ne se produisent pas au hasard : elles sont strictement coordonnées et organisées par des substances de l’organisme appelées hormones.

Le système endocrinien est composé de glandes responsables de la production et de la libération d’hormones dans le sang. Il existe deux types de glandes : endocrines et exocrines.

Les glandes endocrines font pleinement partie du système endocrinien, produisant et libérant des hormones (par exemple, l’insuline et les œstrogènes) dans la circulation sanguine. Les glandes exocrines ne libèrent pas d’hormones. Au lieu de cela, ils libèrent des substances par des conduits vers l’extérieur du corps (comme la sueur et la salive).

Certains organes dans d’autres systèmes ont une fonction endocrinienne secondaire en plus de leur fonction principale. Par exemple, en plus de pomper le sang, le cœur du système cardiovasculaire produit des hormones et les libère si nécessaire. La même chose se produit avec les reins, le foie et les gonades, entre autres organes 1,8,9 .

La thyroïde est l’une des glandes du système endocrinien. Il est situé dans le cou et contrôle le métabolisme du corps avec deux hormones clés : la T3 et la T4. La plupart des cellules du corps ont besoin de ces hormones pour effectuer des réactions métaboliques.

La thyroïde est capable de fabriquer du T3 et du T4 en absorbant l’iode des aliments. C’est une étape essentielle que les autres glandes ne sont pas capables de faire. Ainsi, pour avoir une bonne santé métabolique, il est essentiel d’assurer un apport sain en iode au quotidien et une thyroïde saine.

Les problèmes les plus courants dans cette glande sont lorsqu’elle produit trop d’hormones (hyperthyroïdie) ou trop peu (hypothyroïdie). S’il y a trop d’hormones T3 et T4 dans le sang, l’activité métabolique du corps s’accélère et les gens se sentent généralement anxieux, perdent du poids et ont des battements cardiaques rapides et des tremblements. En revanche, s’il y a trop peu d’hormones T3 et T4, alors les symptômes seront autour d’un métabolisme lent, incluant fatigue, ralentissement du rythme cardiaque et prise de poids.

La thyroïde produit la T3 et la T4 de manière régulée grâce à l’hypophyse. L’hypophyse est une petite glande située à la base du cerveau et contrôle le nombre d’hormones produites par la thyroïde. Lorsque les taux de T3 et de T4 sont bas dans le sang, l’hypophyse produit et libère de l’hormone de stimulation de la thyroïde (TSH) qui stimulera la thyroïde à produire plus de T3 et T4 10,11,12 .

Un test de TSH mesure les niveaux de TSH dans le sang. En mesurant cela, on peut comprendre si les niveaux d’hormones thyroïdiennes sont sains ou non.

Test de TSH

Plage normale : 0,45 à 4,12 mUI/L (unités milli-internationales par litre) 13

Pancréas

Le pancréas est une glande qui produit à la fois des hormones essentielles pour le corps et d’autres substances essentielles pour le système digestif. L’une des hormones les plus importantes produites par le pancréas est l’insuline 1 .

Insuline

L’insuline est essentielle pour tous les humains car elle se lie aux cellules et permet au glucose d’y pénétrer.

Le glucose est la principale source d’énergie pour les cellules du corps. Il est particulièrement essentiel que les cellules disposent d’un approvisionnement continu en glucose, afin que le corps contrôle strictement la quantité de glucose qui pénètre dans les cellules.

Après avoir mangé, le taux de glucose dans le sang augmente. Cela signale au pancréas de produire et de libérer de l’insuline dans la circulation sanguine, ce qui permettra au glucose d’entrer dans la plupart des cellules du corps afin qu’elles puissent utiliser l’énergie. Lorsque le glucose pénètre dans les cellules du corps, ses niveaux dans le sang diminuent. Puisqu’il n’y a plus de sucre libre dans le sang, le pancréas ne produira plus et ne libérera plus d’insuline, car ce n’est plus nécessaire.

Sans insuline, les cellules ne peuvent pas absorber le glucose qui s’accumule dans le sang. Même si la glycémie est élevée, les cellules sont « affamées » parce qu’elles ne peuvent pas transporter le sucre à l’intérieur. Cela conduit à une sensation de faim même si le sang a des niveaux élevés de glucose 1,10,14 .

Test de glycémie 15 :

Plage normale (attendue des non-diabétiques) : Entre 4,0 à 5,4 mmol/L (72 à 99 mg/dL) à jeun ; jusqu’à 7,8 mmol/L (140 mg/dL) 2 heures après avoir mangé

Diabète et résistance à l’insuline

S’il y a trop de sucre dans le sang, le pancréas produit et libère continuellement de l’insuline. Cependant, si les taux sanguins de sucre restent élevés pendant une longue période, les cellules cessent de répondre à l’insuline. Cela signifie que l’insuline cesse lentement de fonctionner dans les cellules et que le sucre ne peut plus être utilisé, s’accumulant dans la circulation sanguine. Dans cet état, les cellules sont devenues résistantes à l’insuline, ce qui peut conduire au diabète de type 2, la forme de diabète la plus courante.

Pourtant, les changements de mode de vie peuvent encore renverser la situation et rendre les cellules plus sensibles à l’insuline. L’activité physique, éviter les aliments sucrés et dormir suffisamment pourraient aider à empêcher les patients de développer un diabète de type 2.

Alors que le diabète de type 2 se développe en conséquence du mode de vie, le diabète de type 1 est une maladie auto-immune. Cela signifie que le système immunitaire attaque ses propres cellules pancréatiques. Par conséquent, le pancréas des patients de type 1 perd la capacité de produire et de libérer de l’insuline. Avec de faibles niveaux d’insuline dans le corps, les cellules ne peuvent pas utiliser le glucose qui commence à s’accumuler dans le sang. À ce stade, les symptômes commencent à apparaître et les patients devront recevoir de l’insuline par voie externe.

La surveillance des taux de glucose et d’insuline est pertinente, en particulier chez les personnes sujettes à la résistance à l’insuline 14,16 .

Hémoglobine a1c

L’hémoglobine est une protéine des globules rouges qui transporte l’oxygène. Lorsqu’il y a beaucoup de glucose dans le sang, le glucose se lie à l’hémoglobine – c’est ce qu’on appelle l’hémoglobine glyquée. Une fois fixé, le glucose va coller à l’hémoglobine tout au long de la vie d’un globule rouge (environ trois mois).

Les personnes atteintes de diabète mal contrôlé ont des quantités élevées de sucre dans le sang, donc des quantités élevées d’hémoglobine glyquée. Il est possible de mesurer cela avec un test A1C.

Un test A1C mesure la quantité d’hémoglobine glyquée, ce qui signifie qu’il fournit une mesure globale des niveaux de glucose au cours des 3 derniers mois 17,18,19 .

Les résultats A1C ne peuvent pas être appliqués de la même manière à tout le monde. En général, le maintien d’une valeur d’hémoglobine glyquée inférieure à 7 % peut réduire les complications diabétiques chez les personnes déjà diagnostiquées. Même si les tests A1C offrent un moyen de surveiller de près les niveaux de glucose, il est toujours recommandé de parler à un professionnel de la santé des résultats optimaux à cibler.

Plages de test A1C 20 :

Plage normale : inférieure à 42 mmol/mol (6,0%)

Prédiabète : 42 à 47 mmol/mol (6,0% à 6,4%)

Diabète : 48 mmol/mol (6,5% ou plus)

Pour les patients diabétiques, il est recommandé de rester en dessous des niveaux de 7%, mais ce nombre peut varier d’une personne à l’autre.