البنكرياس

البنكرياس عبارة عن غدة تنتج الهرمونات الأساسية للجسم والمواد الأخرى الضرورية للجهاز الهضمي. يعتبر الأنسولين ¹ من أهم الهرمونات التي ينتجها البنكرياس.

الأنسولين

الأنسولين ضروري لجميع البشر لأنه يرتبط بالخلايا ويسمح للجلوكوز بالدخول إليها.

الجلوكوز هو المصدر الرئيسي للطاقة لخلايا الجسم. من الضروري بشكل خاص أن تحصل الخلايا على إمدادات مستمرة من الجلوكوز ، لذلك يتحكم الجسم بصرامة في كمية الجلوكوز التي تدخل الخلايا.

بعد تناول الطعام ، ترتفع مستويات الجلوكوز في الدم. هذا يشير إلى البنكرياس لإنتاج الأنسولين وإطلاقه في مجرى الدم ، مما سيسمح للجلوكوز بالدخول إلى معظم الخلايا في الجسم حتى يتمكنوا من الاستفادة من الطاقة. عندما يدخل الجلوكوز إلى خلايا الجسم ، تنخفض مستوياته في مجرى الدم. نظرًا لأنه لم يعد هناك سكر مجاني في مجرى الدم ، فلن ينتج البنكرياس المزيد من الأنسولين ويطلق المزيد من الأنسولين ، لأنه لم يعد ضروريًا.

بدون الأنسولين ، لا تستطيع الخلايا امتصاص الجلوكوز الذي يتراكم في الدم. على الرغم من ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم ، فإن الخلايا “تتضور جوعاً” لأنها لا تستطيع نقل السكر بداخلها. هذا يؤدي إلى الشعور بالجوع على الرغم من أن الدم يحتوي على مستويات عالية من الجلوكوز ^1،10،14 .

اختبار الجلوكوز ¹⁵ :

المدى الطبيعي (متوقع من غير مرضى السكر) : بين 4.0 إلى 5.4 ملي مول / لتر (72 إلى 99 مجم / ديسيلتر) عند الصيام. حتى 7.8 ملي مول / لتر (140 مجم / ديسيلتر) بعد ساعتين من تناول الطعام

مرض السكري ومقاومة الأنسولين

إذا كان هناك الكثير من السكر في مجرى الدم ، فإن البنكرياس ينتج الأنسولين ويطلقه باستمرار. ومع ذلك ، إذا ظلت مستويات السكر في الدم مرتفعة لفترة طويلة ، فإن الخلايا تتوقف عن الاستجابة للأنسولين. وهذا يعني أن الأنسولين يتوقف ببطء عن العمل في الخلايا ولم يعد من الممكن استخدام السكر ، حيث يتراكم في مجرى الدم. في هذه الحالة ، تصبح الخلايا مقاومة للأنسولين مما قد يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري من النوع 2 ، وهو الشكل الأكثر شيوعًا لمرض السكري.

ومع ذلك ، يمكن لتغييرات نمط الحياة أن تعكس الوضع وتجعل الخلايا أكثر حساسية للأنسولين. يمكن أن يساعد النشاط البدني وتجنب الأطعمة السكرية والحصول على قسط كافٍ من النوم في منع المرضى من الإصابة بمرض السكري من النوع 2.

بينما يتطور مرض السكري من النوع 2 كنتيجة لنمط الحياة ، فإن مرض السكري من النوع 1 هو أحد أمراض المناعة الذاتية. هذا يعني أن جهاز المناعة يهاجم خلايا البنكرياس الخاصة به. ونتيجة لذلك ، يفقد البنكرياس لدى مرضى النوع الأول القدرة على إنتاج الأنسولين وإفرازه. مع انخفاض مستويات الأنسولين في الجسم ، لا تستطيع الخلايا استخدام الجلوكوز الذي يبدأ في التراكم في الدم. في هذه المرحلة ، تبدأ الأعراض في الظهور وسيحتاج المرضى إلى إعطاء الأنسولين خارجيًا.

تعتبر مراقبة مستويات الجلوكوز والأنسولين مهمة ، خاصة في الأشخاص المعرضين لمقاومة الأنسولين ^14،16 .

الهيموجلوبين A1C

الهيموجلوبين هو بروتين في خلايا الدم الحمراء يحمل الأكسجين. عندما يكون هناك الكثير من الجلوكوز في الدم ، يرتبط الجلوكوز بالهيموجلوبين – وهذا ما يسمى الهيموجلوبين السكري. بمجرد توصيل الجلوكوز بالهيموجلوبين ، فإنه يلتصق بالهيموجلوبين طوال حياة خلايا الدم الحمراء (حوالي ثلاثة أشهر).

يعاني الأشخاص المصابون بمرض السكري الذي لا يتم التحكم فيه بشكل جيد من كميات عالية من السكر في الدم ، وبالتالي كميات عالية من الهيموجلوبين السكري. من الممكن قياس ذلك باختبار A1C.

يقيس اختبار A1C كمية الهيموجلوبين السكري ، مما يعني أنه يوفر قياسًا عامًا لمستويات الجلوكوز في الأشهر الثلاثة الماضية 17 ، 18 ، ¹⁹ .

لا يمكن تطبيق نتائج A1C بنفس الطريقة على الجميع. بشكل عام ، الحفاظ على قيمة الهيموجلوبين السكري أقل من 7٪ يمكن أن يقلل من مضاعفات مرض السكري لدى الأشخاص الذين تم تشخيصهم بالفعل. على الرغم من أن اختبارات A1C توفر وسيلة لمراقبة مستويات الجلوكوز عن كثب ، لا يزال من المستحسن التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية حول النتائج المثلى التي يجب على المرء أن يستهدفها.

نطاقات اختبار A1C ²⁰ :

النطاق الطبيعي: أقل من 42 ملي مول / مول (6.0٪)

مقدمات السكري : 42 إلى 47 مليمول / مول (6.0٪ إلى 6.4٪)

داء السكري : 48 مليمول / مول (6.5٪ أو أكثر)

بالنسبة لمرضى السكري ، يوصى بالبقاء أقل من 7٪ ، ولكن هذا الرقم قد يختلف من شخص لآخر.