Teste de biomarcador de saúde metabólica e endócrina 🔥

Todos os dias acontecem milhares de reações químicas dentro das células do seu corpo. Todas estas reações são colectivamente chamadas de metabolismo. Estas reações não ocorrem aleatoriamente: são estritamente coordenadas e organizadas por substâncias do organismo chamadas hormonas.

O sistema endócrino é feito de glândulas que são responsáveis pela produção e libertação de hormonas no seu sangue. Existem dois tipos de glândulas: endócrina e exócrina.

As glândulas endócrinas fazem totalmente parte do sistema endócrino, fazendo e libertando hormonas (por exemplo, insulina e estrogénio) na corrente sanguínea. As glândulas exócrinas não libertam hormonas. Em vez disso, libertam substâncias através de condutas para o exterior do corpo (como suor e saliva).

Alguns órgãos de outros sistemas têm uma função endócrina secundária além da sua função primária. Por exemplo, além de bombear sangue, o coração no sistema cardiovascular produz hormonas e liberta-as quando necessário. O mesmo acontece com os rins, fígado e gónada, entre outros órgãos
1,8,9
.

A tiroide é uma das glândulas do sistema endócrino. Está localizado no pescoço e controla o metabolismo do corpo com duas hormonas-chave: T3 e T4. A maioria das células do corpo precisa destas hormonas para realizar reações metabólicas.

A tiroide é capaz de fazer T3 e T4 tomando iodo da comida. Este é um passo essencial que outras glândulas não são capazes de fazer. Assim, para ter uma boa saúde metabólica, é essencial assegurar uma ingestão saudável de iodo diariamente e uma tiroide saudável.

Os problemas mais comuns nesta glândula são quando produz demasiadas hormonas (hipertireoidismo) ou muito pouco (hipotiroidismo). Se houver muita hormona T3 e T4 no sangue, então a atividade metabólica do corpo acelerará e as pessoas geralmente se sentem ansiosas, perdem peso e têm batimentos cardíacos rápidos e tremores. Em contraste, se houver pouca hormona T3 e T4, então os sintomas serão em torno de um metabolismo lento, incluindo fadiga, ritmo cardíaco lento e ganho de peso.

A tiroide produz T3 e T4 de forma regulada graças à glândula pituitária. A glândula pituitária é uma pequena glândula na base do cérebro e controla o número de hormonas que a tiroide produz. Quando os níveis de T3 e T4 são baixos no sangue, a glândula pituitária produz e liberta a Hormona Estimulante da Tiroide (TSH) que estimulará a tiroide para fazer mais T3 e T410,11,12.

Um teste de TSH mede os níveis de TSH no sangue. Ao medir isto, podemos entender se os níveis das hormonas da tiroide são saudáveis ou não.

Teste de TSH


Gama normal:
0,45-4,12 mIU/L (unidades milli-internacionais por litro)13

Pâncreas

O pâncreas é uma glândula que produz hormonas essenciais para o corpo e outras substâncias essenciais para o sistema digestivo. Uma das hormonas mais importantes produzidas pelo pâncreas é a insulina1.

Insulina

A insulina é essencial para todos os seres humanos porque se liga às células e permite que a glicose entre nelas.

A glicose é a principal fonte de energia para as células do corpo. É particularmente essencial que as células tenham um fornecimento contínuo de glicose, por isso o corpo controla rigorosamente a quantidade de glicose que entra nas células.

Depois de comer, os níveis de glicose no sangue aumentam. Isto sinaliza o pâncreas para produzir e libertar insulina na corrente sanguínea, o que permitirá que a glicose entre na maioria das células do corpo para que possam utilizar a energia. Quando a glicose entra nas células do corpo, os seus níveis na corrente sanguínea vão descer. Uma vez que já não há açúcar livre na corrente sanguínea, o pâncreas deixará de produzir e libertar mais insulina, uma vez que já não é necessário.

Sem insulina, as células não podem aumentar a glicose que se acumula no sangue. Apesar dos níveis de glicose no sangue serem elevados, as células estão “esfomeadas” porque não conseguem transportar açúcar para dentro. Isto leva a uma sensação de fome, mesmo que o sangue tenha altos níveis de glicose 1,10,14.

Teste de glicose15:


Gama normal (esperada de não diabéticos)
: Entre 4,0 a 5,4 mmol/L (72 a 99 mg/dL) em jejum; até 7,8 mmol/L (140 mg/dL) 2 horas após comer

Diabetes e Resistência à Insulina

Se houver muito açúcar na corrente sanguínea, o pâncreas produz continuamente e liberta insulina. No entanto, se os níveis de açúcar no sangue permanecerem elevados por muito tempo, as células deixam de responder à insulina. Isto significa que a insulina deixa lentamente de funcionar nas células e o açúcar já não pode ser usado, acumulando-se na corrente sanguínea. Neste estado, as células tornaram-se resistentes à insulina, o que pode levar à diabetes tipo 2, a forma mais comum de diabetes.

No entanto, as mudanças no estilo de vida ainda podem reverter a situação e tornar as células mais sensíveis à insulina. A atividade física, evitar alimentos açucarados e dormir o suficiente pode ajudar a evitar que os pacientes desenvolvam diabetes tipo 2.

Enquanto a diabetes tipo 2 se desenvolve como consequência do estilo de vida, a diabetes tipo 1 é uma doença autoimune. Isto significa que o sistema imunológico ataca as suas próprias células pancreáticas. Consequentemente, o pâncreas de pacientes do tipo 1 perde a capacidade de produzir e libertar insulina. Com baixos níveis de insulina no corpo, as células não podem usar a glicose que começa a acumular-se no sangue. Nesta fase, os sintomas começam a aparecer e os pacientes terão de ser fornecidos com insulina externamente.

A monitorização dos níveis de glicose e insulina é relevante, especialmente em pessoas propensas a resistência à insulina14,16.

Hemoglobina A1C

A hemoglobina é uma proteína nos glóbulos vermelhos que transporta oxigénio. Quando há muita glicose no sangue, a glicose liga-se à hemoglobina – isto chama-se hemoglobina glicada. Uma vez anexada, a glicose manter-se-á na hemoglobina durante toda a vida de um glóbulo vermelho (cerca de três meses).

As pessoas com diabetes mal controlada têm altas quantidades de açúcar no sangue, portanto, grandes quantidades de hemoglobina glicada. É possível medir isto com um teste A1C.

Um teste A1C mede a quantidade de hemoglobina glicada, o que significa que fornece uma medição global dos níveis de glicose nos últimos 3 meses17,18,19.

Os resultados do A1C não podem ser aplicados da mesma forma a todos. Em geral, manter um valor de hemoglobina glicada inferior a 7% pode reduzir complicações diabéticas em pessoas já diagnosticadas. Embora os testes A1C forneçam uma forma de monitorizar de perto os níveis de glicose, é ainda recomendado falar com um prestador de cuidados de saúde sobre os resultados ideais que se deve ter como alvo.

Intervalos de ensaio A1C
20
:


Gama normal:
abaixo de 42 mmol/mol (6,0%)


Pré-diabetes
: 42 a 47 mmol/mol (6,0% a 6,4%)


Diabetes
: 48 mmol/mol (6,5% ou mais)

Para os doentes diabéticos, é recomendado que se mantenha abaixo dos níveis de 7%, mas este número pode variar de pessoa para pessoa.