Bir pandemi çarpışması: obezite ve diyabet sizi COVID-19 için nasıl riske atıyor?

Bu sayfa yeni bilgiler geldikçe güncellenecektir [Son güncelleme: 05.06.20]

Obezite prevalansındaki küresel artış, artan ölüm riski, morbidite (yani kronik hastalıklar) ve dünya çapında hızlanan yaşlanma ile olan ilişki endişe verici bir şekilde obezitenin bir pandemi haline geldiğini göstermektedir.. A Yakın tarihli bir araştırma , 2015 yılında toplam 107,7 milyon çocuk ve 603,7 milyon yetişkinin obeziteye sahip olduğunu bildirdi.

Yıl 2020 ve şu anda iki pandeminin çarpışmasını yaşıyoruz: COVID-19’lu hastaların epidemiyolojik ve klinik özellikleri rapor edildi ve şu anda bildiklerimize dayanarak, Obezite ile ilgili koşullar COVID-19’un etkisini daha da kötüleştiriyor gibi görünüyor. Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC) şunları bildirdi: COVID-19’dan ciddi hastalık riski yüksek olanlar , özellikle iyi kontrol edilmemişse, obezite ve diyabet gibi altta yatan tıbbi durumları olan her yaştan insanı içerir.

Obezitesi olan kişiler, COVID-19 salgını sırasında belirli bir popülasyonu temsil eder.

Şu anda, obezitesi olan kişilerin enfekte olma olasılığının genel popülasyondan daha yüksek olup olmadığını gösterecek yeterli veri yok. Ancak diğer viral enfeksiyonlarla ilgili kayıtlara dayanarak (örn. influenza , Orta Doğu solunum sendromu koronavirüsü (MERS-CoV) ) ve yakın tarihli bir araştırmaya göre, obezitesi olan kişilerde şiddet riski daha fazladır .

Ek olarak, obezitesi olan kişilerin belirli bir Yoğun Bakım Ünitesi (YBÜ) hasta popülasyonunu temsil ettiğini anlamak önemlidir. Obezitesi olan, hastalanan ve yoğun bakıma ihtiyacı olan kişiler, hasta yönetiminde şu sorunlarla karşılaşmaktadır: bu Obezite hastalarını entübe etmek daha zor, olabilir tanısal tıbbi görüntülemeden geçmek daha zor (görüntüleme makinelerindeki ağırlık sınırlamaları nedeniyle), hastaların hemşireler tarafından konumlandırılması ve taşınması daha zordur ve hasta yüzüstü pozisyon havalandırma.

Hastaneye yatışlar ve enfeksiyon oranları hakkında daha fazla veri ortaya çıktıkça , Avrupa Obezite Araştırmaları Derneği (EASO), “ obezitesi olan kişilerin enfeksiyondan kaçınmasının çok önemli olduğunu ” vurgulayarak, obezitesi olan kişilerin bu süre zarfında evlerinde barınmalarını tavsiye ediyor.

Öte yandan, mevcut COVID-19 pandemisi, kendini izole etme ihtiyacı birçok kişinin daha uzun raf ömrüne sahip işlenmiş gıdalara ve yüksek sodyumlu konserve gıdalara bel bağlamasına neden olacağından obezite oranlarında artışa yol açabilir. Ayrıca kilo verme ameliyatları da katı bir şekilde erteleniyor. Evde kalma stratejisi aynı zamanda hareketliliği de etkileyecek ve fiziksel hareketsizliği zorunlu kılacak ve bu da muhtemelen metabolik hastalık riskini artıracaktır.

Görmezseniz yemezsiniz.

Her zamankinden daha fazla, yüksek kalorili atıştırmalıklardan kaçınmak önemlidir. Evde, daha fazla ve daha sağlıksız yeme eğilimi daha yüksektir. Dönem. Kabul edelim!

Dünya Obezite Federasyonu, obezitenin kronik tekrarlayan bir durum olduğunu düşünmektedir. ve mevcut pandemi yeni zorluklar doğurabilir. Örneğin, bunu biliyor muydunuz? Koku, son derece zevkli yiyeceklerin ambalajını görme ve hatta çıtır çıtır sesler duyma gibi yiyecek uyaranları yiyecek seçimimizi etkiler.? Sorun şu ki, Gıda uyaranlarının etkisi, kilo almaya yatkın kişilerde daha fazladır .

Evde kilo alımını kontrol etmek

Evde kalırken bu olası kilo alma kabusunu nasıl kontrol edebilirim?? İşte 10 yol:

1. Günaha dolaşın. Evde ‘çekici’ yiyeceklerden kaçının; yiyecekleri gözden uzak tutun; masanızda atıştırmalıklardan kaçının;
2. Günlük yemek planınızı mevcut fiziksel aktivite seviyenize göre ayarlayın. Önemli ölçüde daha az egzersiz yapıyorsanız, daha az yemeye çalışın;
3. İster kahvaltı, öğle yemeği, akşam yemeği, artı sabah ortası veya öğleden sonra atıştırması olsun, aynı yemek programını koruyun;
4. Farklı meyve ve sebzeler yemeye özen gösterin. Farklı grupların farklı oranlarda vitamin ve mineral sağladığı göz önüne alındığında, tamamlayıcı mikro besinleri almak için yediğiniz meyve ve sebzeleri çeşitlendirmeye çalışın;
5. Meyve tüketiminde ani bir artıştan kaçının. Makro ve mikro besinlerin tedarikinde dengesizliğe ve kan dolaşımınızda çok fazla şekere yol açabilir;
6. Donmak. Donmak. Donmak. Çorbayı önceden hazırlayın ve küçük kaplarda dondurun. Sebze ve baklagillerden zengin besinler almanıza yardımcı olacak ve uzun vadede hidrasyon sağlayacaktır. Dondurucu alanınız yoksa, buzunu çözdükten sonra daha fazla su ekleyerek konsantre çorba versiyonunu hazırlamaya çalışın;
7. Kalori alımını kontrol edin. Gazlı içeceklerden ve diğer şekerli içeceklerden, alkollü içeceklerden ve ayrıca kek, kurabiye ve tuzlu atıştırmalıklar (örneğin patates cipsi) gibi enerji yoğun gıdalardan kaçının;
8. Elinizde bir şişe su bulundurun. Musluk suyu veya evde filtrelenmiş su içerek hidrasyon seviyenizi korumaya çalışın. Yaratıcı olun ve nane gibi taze otlarla limonata hazırlayın. Burada ilave şeker yok!
9. Yaratıcı ol. Gevrek bir dokuya sahip sağlıklı yiyecekler yaratın (örn. gevrek lahana cipsleri; şekersiz mısır gevreği veya kabak çekirdeğini sade yoğurtla karıştırın);
10. Suçlu hissetmekten kaçının. Şimdi yemek konusunda strese girmenin zamanı değil. Tüm bu pandemik belirsizlikle başa çıkmak için neden küçük bir suçluluk zevki seçmiyorsunuz? Hafta boyunca bölmeye çalışın. Örneğin, fındıklı, bitter çikolatayı tercih edin (> %60 kakao). Fındık çiğnemek, yavaş yemenizi sağlayacak, size bir zevk hissi verecek ve bitirdiğinizde, daha az yeme olasılığı daha yüksektir (günde sadece bir kare/parça çikolata yiyin). Her zaman bazı ev kardiyo fiziksel aktiviteleriyle dengeleyebilirsiniz (evet, burpee ve squat’tan bahsediyorum!).

Diyabetli kişilerin COVID-19’a yakalanma olasılığı daha mı yüksek?

Şu anda diyabetli kişilerin COVID-19’a karşı daha duyarlı olup olmadığını gösterecek yeterli veri yok, ancak diyabetli hastalarda hem enfeksiyon hem de ciddi hastalık riskinin daha yüksek olduğu görülüyor .

Amerikan Diyabet Derneği’ne göre, diyabetli kişilerin daha kötü sonuçlar, yani bir virüs bulaştığında ciddi semptomlar ve komplikasyonlar yaşama olasılığı daha yüksektir. Örneğin, en önemlilerinden biri hastanede yatış sırasında metabolik reaksiyonlar stres hormonları ve inflamatuar mediatörler nedeniyle insülin ve hiperglisemiye (yüksek kan şekeri seviyeleri) karşı dirençtir. Hipergliseminin prognozu kötüleştirdiği göz önüne alındığında, hastalığın ilerleyişini izlemek ve ağırlaşmasını önlemek için hastanede yatış sırasında kontrollü kan şekeri seviyeleri . COVID-19 öncelikle metabolik bir hastalık değildir, ancak COVID-19 hastalarında glikoz, lipid seviyeleri ve kan basıncının metabolik kontrolü anahtardır .

Şeker hastasıyım ve virüs bulaşırsa ne yapmalıyım?

Uluslararası Diyabet Federasyonu , “ şeker hastalığı olan kişilerin hastalanmadan önce ne yapmaları gerektiğini önceden planlamasını önermektedir .”. Diyabetli kişilerin COVID-19 enfeksiyonu sırasında glisemik kontrollerinin bozulabileceğini görebilecekleri göz önüne alındığında, sağlık hizmeti sağlayıcılarının iletişim bilgilerinin el altında olması ve aynı zamanda kan şekerini izlemek için yeterli ilaç ve malzeme stoğuna sahip olduğundan emin olmak önemlidir. Böylece hastalanırlarsa evden çıkmalarına gerek kalmaz.

Şeker hastalığınız varsa, kan şekerinizi nasıl izleyeceğiniz, ilaçlar (özellikle insülin) için yeterli yedekler nasıl alacağınız ve ilaç veya diyetinizde hangi ayarlamaları yapmanız gerekebileceği konusunda tavsiye almak için sağlık uzmanınıza başvurmak isteyebilirsiniz.

Dekompanse diyabetimi iyileştirmek için stresli bir durumda ne yapmalıyım?

Diyabetiniz varsa ve hastalanırsanız, kan şekeri düzeyleriniz hedeflenen aralıkta olsa bile sonraki adımları izleyin:

• Susuz kalmayın: ekstra kalorisiz sıvı (her yarım saatte bir 120 ila 180 ml; örneğin su, çay) için ve normal şekilde yemeye çalışın;
• 50 gram karbonhidratı yiyeceklerle almak mümkün değilse şekerli bir içecek için ama dikkatli olun kan şekeriniz çok yükselmesin;
• Kan şekerinizi izleyin: her dört saatte bir kan şekerinizi ölçün ve sonuçları takip edin;
• Kendinizi her gün tartın: Normal yemek yerken kilo vermek yüksek kan şekerinin bir işaretidir;
• Ateşinizi izleyin: Her sabah ve akşam ateşinizi kontrol edin. Ateş, enfeksiyon belirtisi olabilir;
• Her zamanki gibi diyabet ilacı alın. İnsülin tedavisi asla durdurulmamalıdır. İnsülin kullanıyorsanız keton cisimlerinizi de izleyin;
• Önemli: Sağlık ekibinizin tavsiyelerine uyun!

eve mesaj al

Salgını kontrol altına alma konusunda bazı önemli dersler alındı. Veriler ortaya çıkarken, öyle görünüyor ki obezite ve diyabet, COVID-19’un etkisini kötüleştiriyor. Bu nedenle, önceden plan yapmak, evde kilo alımını kontrol etmek, kan şekeri düzeylerini kontrol etmek ve normal ilaçlarınızı almaya devam etmek önemlidir. ihtiyacını kabul etmek de önemlidir. solunum semptomları olup olmadığına bakılmaksızın sık sık el yıkamak , cerrahi maske takmak .