♻️ اختبار المؤشرات الحيوية لوظائف الكبد
يعد الكبد أحد أكبر الأعضاء الداخلية في جسم الإنسان ، حيث يشكل حوالي 2٪ من وزن الجسم 1. يساعد على الهضم والتمثيل الغذائي وبالتالي فهو مرتبط بجهاز الغدد الصماء والجهاز الهضمي.
يشارك الكبد في الوظائف التالية 1 :
- إنتاج الصفراء ، الذي يقوم بهضم الدهون وامتصاصها ويساعد في التخلص من الفضلات
- تخزين الجلوكوز
- تخزين الفيتامينات التي تذوب في الدهون
- تخزين الحديد والنحاس
- تنظيم الكولسترول
- التمثيل الغذائي وإزالة السموم من المخدرات
- التمثيل الغذائي لهرمون الجنس
- إنتاج بروتينات البلازما مثل الألبومين والبروتين C والبروتين S وعوامل التخثر
تُستخدم اختبارات وظائف الكبد لمعرفة مدى جودة عمل الكبد ومدى تلف خلاياه 1. يعتبر تليف الكبد من الأمراض التي يمكن أن تصيب الكبد. إنه ناتج عن الإفراط في شرب الكحول أو عن التهاب الكبد B و C الفيروسات 1 .
يمكن أن يكون اليرقان أو اصفرار الجلد علامة على مرض الكبد. يمكن أن تؤثر الأورام مثل سرطان الخلايا الكبدية أيضًا على الكبد 1 .
الزلال
النطاق الطبيعي: 3.6-5.1 جم / ديسيلتر
يشتمل الألبومين على أكثر من نصف إجمالي البروتين الموجود في الجزء الصافي من الدم 2. يمكن استخدام قدرة الكبد على إنتاج الألبومين كمقياس للكبد وظيفة 3. يعتبر ارتفاع الألبومين في الجزء الصافي من الدم علامة على الإصابة الجفاف 2. قد يكون انخفاض الألبومين علامة على المرحلة النهائية من الكبد المرض 2 ، سوء التغذية أو صعوبة امتصاص البروتين 3 .
نسبة الألبومين / الجلوبيولين
النطاق الطبيعي: 1.0-2.5
للألبومين والجلوبيولين دور في الالتهاب والمناعة وهما عاملان تنبئان بنتائج العديد من الأمراض 4. نظرًا لأن العديد من العوامل تؤثر على الكميات النسبية للألبومين والجلوبيولين ، فإن نسبة A / G هي طريقة أفضل للمساعدة في تفسير التغييرات في مستويات البروتين. ترتبط نسبة A / G المنخفضة بالتشخيص السيئ لسرطان المعدة والقولون والبنكرياس و الكبد 5. قد يحدث أيضًا بسبب انخفاض الألبومين بسبب تليف الكبد أو أمراض الكلى.
الفوسفاتيز القلوية
المدى الطبيعي: 36-130 وحدة / لتر
الفوسفاتاز القلوي (ALP) هو بروتين موجود في جميع أنحاء الجسم 7. يوجد في الغالب في الكبد والقنوات الصفراوية والكلى والأمعاء والمشيمة و عظم 7. يرتفع أثناء الحمل وكذلك في مرض باجيت والكلى المرض 7. قد يشير انخفاض ALP إلى مرض ويلسون ونقص الزنك وفقر الدم أو قصور الغدة الدرقية 8 .
أست
النطاق الطبيعي: 10-40 يو / إل
إنزيم ناقلة أمين الأسبارتات (AST) هو إنزيم موجود أساسًا في القلب والكبد 6. يؤدي تلف الكبد إلى زيادة متزامنة في AST و البديل 7. ارتفاعات AST شائعة في المرضى الذين يعانون من تليف الكبد 6 .
مجموع البيليروبين
المدى الطبيعي: 0.2-1.2 ملجم / ديسيلتر
يعطي البيليروبين اللون الأصفر للبول والصفراء والبراز. يتكون معظم البيليروبين عندما يتحلل الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء المسنة أو في سلائف خلايا الدم الحمراء التي تموت مبكرًا في نخاع العظام. يأتي الباقي من الكبد والعضلات10 .
الجلوبيولين
النطاق الطبيعي: 1.9-3.7 جم / ديسيلتر
تشمل الجلوبيولين معظم البروتينات الموجودة في الجزء الصافي من الدم غير الألبومين 12. تنقسم الجلوبيولين تقريبًا إلى أربع مجموعات: alpha 1 و alpha 2 و beta و gamma globulins. جاما جلوبيولين هي الجزء الأكبر وتلعب وظائف مهمة في جهاز المناعة النظام 13. زيادة الجلوبيولين علامة على مرض مزمن التهاب 13. قد يشير الانخفاض في الكريات الكلية إلى سوء التغذية أو المتلازمة الكلوية بسبب البروتين خسارة 2 .
مراجع
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK535438/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK204/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482489/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5402880/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5754056/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2984286/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3609680/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK459201/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4081315/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK470290/
- https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16708875/
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/mesh?Db=mesh&Cmd=DetailsSearch&Term=%22Serum+Globulins%22%5BMeSH+Terms%5D
- https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5706002/
