Lina Cellante
Lina is a medical biotechnologist by training and adopted chemist, currently cutting her teeth in the medical writing world.

Lina Cellante
Lina is a medical biotechnologist by training and adopted chemist, currently cutting her teeth in the medical writing world.


De acordo com o gabinete do cirurgião-geral dos EUA, a boca é um espelho de saúde ou doença. e poderia trabalhar como sentinela para alertar sobre potenciais ameaças ao nosso bem-estar. Mas estamos realmente familiarizados com o que se passa na nossa cavidade oral e os fatores que põem em risco a nossa saúde oral? Vamos explorar o que está por trás do nosso sorriso de 32 dentes.

O que está dentro da nossa boca

Cada um dos nossos dentes está firmemente cravado nas nossas gengivas. Debaixo de cada dente há o osso alveolar e o ligamento periodontal. Este último cria um rolamento macio que impede que os ossos e os dentes esfreguem. Além disso, a nossa boca é povoada por seis mil milhões de bactérias que vivem connosco toda a nossa vida e que são essenciais para a saúde da nossa cavidade oral, mas isso também pode ser perigoso se a nossa higiene oral for pobre. Streptococcus oralis, Streptococcus sanguis, Streptococcus mutans, Actinomyces naeslundii, Actinomyces odontolyticus, Veillonella parvula e Fusobacterium nucleatum são algumas das espécies de bactérias mais comuns que vivem nos nossos dentes e gengivas e são os principais componentes de uma espécie de filme chamado placa dentária, que se forma quando as bactérias na nossa boca se misturam com alimentos açucarados ou amidos.

O perigo da placa dentária

A placa dentária pode ser removida escovando e fio dental, mas se for permitida a sua acumulação pode endurecer e entrar em nichos de boca como o sulco gingival (o espaço entre os dentes e as gengivas) ou o espaço periodontal, onde a sua escova de dentes ou fio dental não consegue alcançar.

A propagação progressiva da placa dentária permite que algumas
espécies se tornem mais numerosas do que outras, resultando em inflamação das gengivas, também conhecida como gengivite
. Se não for tratada, a gengivite pode resultar em periodontite ou doença das gengivas. De acordo com a OMS, a doença das gengivas é a 12ª condição mais prevalente em todo o mundo. O fatores de risco ligados com o desenvolvimento da inflamação das gengivas estão o tabagismo, o consumo de drogas, o stress, a má nutrição e os cuidados orais incorretos ou insuficientes. Cada um destes comportamentos é perigoso porque podem exacerbar a inflamação, minar o equilíbrio da boca ou piorar o funcionamento do sistema imunitário. Mantenha o seguinte sinais de alerta em mente para avaliar a saúde das suas gengivas:

Sinais de gengivas doentes

-gengivas vermelhas, inchadas ou sangrando

– mau hálito

– dentes sensíveis (a alimentos e bebidas quentes/frios)

– dor enquanto mastiga

– mobilidade dentária

 

a man touching his heart, with red highlight of heart attack, heart failure and others heart disease
A doença periodontal aumenta o risco de enfarte do miocárdio em 28%.

A ligação entre a saúde oral e a saúde do coração

Periodontite pode levar a abcessos de gengiva, perda de dentes e risco potencial de desenvolver complicações sistémicas. Foi demonstrado que os indivíduos afetados pela doença periodontal têm um risco de enfarte do miocárdio 28% maior do que as pessoas com gengivas saudáveis.

Na verdade, o ADN das bactérias periodontais foi encontrado em amostras de placa aterosclerótica. Mas o que é o ligação entre periodontite e doenças cardiovasculares? Uma explicação potencial é que os biofilmes bacterianos (placa dentária) fazem com que o excedente de microrganismos entre na corrente sanguínea, permitindo-lhes permanecer nos vasos sanguíneos ou entrar em diferentes tecidos e/ou órgãos. Outra hipótese consiste num estado inflamatório desencadeado pela periodontite que ativa o sistema imunológico. Esta ativação leva ao depósito de proteínas nos vasos sanguíneos que, juntamente com os danos provocados por radicais livres e células imunitárias, leva à formação de placa que oclude o vaso.

Ao mesmo tempo, a inflamação em torno da placa é empurrada para a rutura por microrganismos que circulam na corrente sanguínea colocando as pessoas em perigo de trombose ou disfunção do miocárdio. Também foi demonstrado

em experiências realizadas em ratos que uma das bactérias que vivem na boca, P. gingivalis

, é capaz de induzir a agregação de plaquetas e vasos oclusivos que conduzem à embolia. Um Estudo chinês sublinha como os subprodutos e bactérias da placa gengiva foram detetados no trombi dos pacientes e em fragmentos de placa aterosclerótica. Esta evidência complexa e explicações devem ser tomadas como um aviso para cuidar melhor da nossa higiene oral: escovar os dentes após cada refeição, parar de fumar, parar de consumir drogas, tentar gerir o stress, comer menos alimentos e bebidas açucaradas e agendar a remoção de placas profissionais periódicas.

Ainda não está convencido que estas ações podem protegê-lo de doenças cardiovasculares?

Num estudo japonês, a escovagem pouco frequente aumentou a incidência de fatores de risco para doenças cardiovasculares, enquanto um estudo coreano encontrou uma associação entre cárie e problemas cardíacos. Escova de dentes diária

resultou num risco 20% menor de enfarte do miocárdio. Está a ver? Bons hábitos daão!