¿Conoce el viejo dicho, «eres lo que comes»? La investigación sobre el microbioma intestinal (todos los microorganismos en ese entorno) muestra que lo que come puede influencia la cantidad y los tipos de bacterias que residen en su intestino. No solo eso, sino que la investigación también muestra que nuestras bacterias intestinales pueden incluso ayudar a nuestro cerebro. decidir qué comer.

Un tema candente en la investigación últimamente ha sido la dieta cetogénica y sus implicaciones en todos los aspectos de la salud. El mayor enfoque ha estado en la dieta cetogénica y su capacidad para reducir la producción de especies reactivas de oxígeno (ROS) y, por lo tanto, reducir el estrés oxidativo en el cerebro . Un área de estudio en evolución ha analizado el vínculo entre una dieta cetogénica, el microbioma intestinal y cómo ambos pueden influir en la salud. Este tema será el foco principal de esta publicación de blog.

¿Qué es una dieta cetogénica?

Selection of ketogenic diet staples. Credit: Julija Dmitrijeva.
Selección de alimentos básicos de la dieta cetogénica. Crédito: Julija Dmitrijeva.

Primero, repasemos qué es la dieta cetogénica. Una dieta cetogénica es una dieta alta en grasas, moderada en proteínas y baja en carbohidratos. La regla general es una proporción de macronutrientes de 70-80% de grasa, 20-25% de proteína y 5-10% de carbohidratos. Esto variará de persona a persona y depende de la persona encontrar su propia proporción ideal de macronutrientes. El objetivo de una dieta cetogénica es lograr el estado metabólico de cetosis, donde el cuerpo quema grasa y usa cetonas como combustible en lugar de usar glucosa o carbohidratos. A través de una restricción de carbohidratos. [or fasting for periods longer than 12 hours], el cuerpo puede alcanzar este estado metabólico.

Originalmente utilizada como tratamiento para la epilepsia, la dieta cetogénica hoy en día se ha convertido en una dieta popular para bajar de peso. Las investigaciones muestran que los beneficios de una dieta cetogénica pueden extenderse a enfermedades neurodegenerativas y enfermedades metabólicas también. Hay evidencia a partir de estudios en animales, que una dieta cetogénica puede tener propiedades antitumorales, y hay algunos ensayos clínicos completos y activos que involucran dietas cetogénicas para pacientes con cáncer. Sin embargo, es importante trabajar con su médico para determinar si usar una dieta cetogénica es adecuada para cualquier dolencia, especialmente el cáncer, ya que la dieta debe adaptarse al tipo de cáncer y al tratamiento que se está realizando.

¿Qué es el intestino y el microbioma intestinal?

El intestino es un término que se usa para describir todo el sistema digestivo. El sistema digestivo comienza en la boca y termina en el ano. El microbioma intestinal es la población completa de microorganismos que viven dentro del intestino. Estos microorganismos, o la microbiota, son responsables de ayudarnos no solo a digerir nuestros alimentos sino que también son responsables de jugar un papel en nuestra salud inmunológica y son actores clave en el eje intestino-cerebro , que es la comunicación bidireccional entre el intestino y el sistema nervioso central.

The brain can influence gut microbial balance and nutrient delivery, while the gut can influence brain chemistry.
El cerebro puede influir en el equilibrio microbiano intestinal y el suministro de nutrientes, mientras que los microbios intestinales pueden influir en la química cerebral.

Cómo afecta la dieta cetogénica al microbioma

Dos estudios recientes analizaron el microbioma intestinal en relación con la epilepsia y su tratamiento con una dieta cetogénica. Incluso si no eres uno de los 65 millones de personas en el mundo que padecen epilepsia, una afección que afecta al cerebro y causa convulsiones, estos estudios son importantes porque nos dicen cómo una dieta cetogénica posiblemente puede afectar nuestro microbioma.

El primer estudio que mencionaré aquí fue publicado en Cell y se titula » La microbiota intestinal media los efectos anticonvulsivos de la dieta cetogénica «. En este estudio, los investigadores utilizaron un modelo animal para estudiar los efectos de la dieta cetogénica y cómo podría alterar el microbioma. Descubrieron que dentro de los cuatro días posteriores a la dieta, los ratones experimentaron cambios bacterianos intestinales significativos. Se encontraron dos especies de bacterias en grandes cantidades, entre otras, en los microbiomas intestinales de los ratones que fueron alimentados con dietas cetogénicas: Akkermansia y Parabacteroides.

Para realizar la síntesis de neurotransmisores, el cerebro depende de la importación activa de aminoácidos esenciales. Estos aminoácidos se mueven a través de la barrera hematoencefálica y sirven como sustratos para la síntesis de GABA, un neurotransmisor que puede silenciar las neuronas, y el glutamato, que activa las neuronas y hace que se activen.

Los investigadores encontraron que en ratones protegidos contra convulsiones alimentados con dietas cetogénicas, un aumento en las bacterias intestinales Akkermansia y Parabacteroides condujo a una menor producción de gamma-glutamil transpeptidasa por parte del microbioma intestinal. Esta enzima ayuda a transferir gamma-glutamil, una fracción del antioxidante glutatión, del glutatión a un aceptor como un aminoácido. Este proceso conduce a la formación de glutamato. los Los investigadores también observaron una disminución en los aminoácidos marcados con el resto gamma-glutamil en estos ratones, y una disminución en la cantidad de aminoácidos gamma-glutamil en el intestino y en la sangre. Esto, a su vez, tuvo el efecto de aumentar la proporción de GABA a glutamato en el cerebro de los ratones. Al aumentar esta proporción en el cerebro, se redujo la frecuencia de las convulsiones.

Los investigadores confirmaron sus hallazgos inhibiendo selectivamente el gamma-glutamil in vivo en ratones de control alimentados con dieta no cetogénica; observaron que podían conferir protección contra las convulsiones. Esto confirmó un anterior teoría de que los niveles altos de GABA contribuyen a reducir la frecuencia de las convulsiones.

Lo más fascinante de este estudio es que los investigadores tomaron ratones libres de gérmenes tratados con antibióticos y descubrieron que no tenían protección contra las convulsiones incluso cuando se alimentaban con una dieta cetogénica. Cuando se trasplanta con Akkermansia y Parabacteroides bacterias sin embargo, estos ratones previamente libres de gérmenes alimentados con una dieta cetogénica estaban protegidos de las convulsiones. Cuando se trasplantaron ratones con solo una de las dos especies bacterianas, no se confirió protección contra las convulsiones. Esto muestra que las dos bacterias trabajan juntas para brindar protección contra las convulsiones. En general, este estudio pudo demostrar que cuando se combinaban con una dieta cetogénica, estas dos bacterias intestinales podían alterar el metabolismo del huésped, alterar los niveles de química cerebral y proteger a los ratones de las convulsiones.

Una mirada al microbioma de los niños alimentados con una dieta cetogénica terapéutica

Otro estudio reciente tituladoComposición alterada del microbioma intestinal en niños con epilepsia refractaria después de una dieta cetogénica ” se publicó en Elsevier’s Epilepsy Research . Los investigadores investigaron las diferencias en la microbiota de los pacientes pediátricos con epilepsia alimentados con una dieta cetogénica. Observaron las diferencias entre los que respondieron, los pacientes cuya frecuencia de convulsiones se redujo o se detuvo por completo, y los que no respondieron, pacientes cuya frecuencia de convulsiones no cambió. Ellos encontraron que Las especies de Bacteroides aumentaron en los microbiomas de los respondedores, mientras que Firmicutes y Actinobacteria disminuyeron. Rikenellaceae y Alistipes , miembros del filo Bacteroides, también aumentaron significativamente como en los respondedores. En los que no respondieron, sucedió lo contrario: Clostridia , Ruminococcus y Lachnospiraceae , todos miembros del filo Firmicutes, aumentaron significativamente.

Con este estudio, los investigadores pudieron concluir que la dieta cetogénica altera el microbioma intestinal de los individuos y que el microbioma debe considerarse como un biomarcador de la eficacia del tratamiento anticonvulsivo. Estas bacterias también podrían usarse como un objetivo terapéutico potencial para pacientes epilépticos.

¿Cómo te afectan los cambios en el microbioma provocados por una dieta cetogénica?

Está claro que la dieta cetogénica puede provocar cambios en el microbioma, que a su vez pueden influir en la química del cerebro y conferir protección contra las convulsiones. Al restringir los carbohidratos o cualquier alimento, es posible deshacerse de ciertas especies bacterianas en el intestino mientras se enriquecen otras. Lo más interesante es que las bacterias que se encontraron enriquecidas por una dieta cetogénica en los estudios anteriores han demostrado tener efectos positivos cuando están presentes en grandes cantidades. Por ejemplo, los estudios han demostrado que Akkermansia son microbios beneficiosos que afectan positivamente el metabolismo de la glucosa, el metabolismo de los lípidos y la inmunidad intestinal. Los parabacteroides pueden tener efectos antiinflamatorios. Todas estas bacterias pueden interactuar con nuestro cerebro a través de nuestro intestino.

Nota del editor : Akkermansia y Parabacteroides se enriquecen con intervenciones dietéticas que incluyen almidones resistentes ( fibras vegetales ) y polifenoles como los que contienen las bayas . Estas y otras bacterias beneficiosas pueden seleccionarse en el intestino mediante dietas cetogénicas que incorporan muchas plantas y grasas de origen vegetal, a diferencia de las grasas animales.

Aún queda mucho por aprender sobre cómo la dieta afecta nuestra salud en general, pero estos estudios muestran cómo se pueden usar ciertas bacterias intestinales para combatir la epilepsia u otras dolencias. También nos muestra la importancia de ser conscientes de lo que comemos o de lo que no comemos. La dieta cetogénica parece aumentar la cantidad de ciertas bacterias intestinales que pueden beneficiarnos de más de una manera, pero es necesario realizar más investigaciones. La complejidad del microbioma humano hace que los tratamientos de «talla única» basados en microbios intestinales sean muy poco probables.

 

Fuentes:

Olson, CA, Vuong, HE, Yano, JM, Liang, QY, Nusbaum, DJ y Hsiao, EY (2018). La microbiota intestinal media los efectos anticonvulsivos de la dieta cetogénica. Celda.

Zhang Y, Zhou S, Zhou Y, Yu L, Zhang L, Wang Y. (2018) Composición del microbioma intestinal alterada en niños con epilepsia refractaria después de una dieta cetogénica. Epilepsy Res.