Die bidirektionale Beziehung zwischen Krebs und dem Mikrobiom

Im menschlichen Körper gibt es Billionen von Mikroben, die es sich gemütlich gemacht haben. Unser Mikrobiom besteht aus Bakterien, Pilzen und Viren, die mit unseren Zellen interagieren und unseren Körper auf zellulärer Ebene antreiben.

In den letzten Jahren hat die Forschung begonnen, sich darauf zu konzentrieren, wie sich das Mikrobiom auf verschiedene Krankheiten und Zustände in der menschlichen Gesundheit auswirken könnte. Weitgehend haben Studien das Potenzial gezeigt, die klinischen Ergebnisse zu verbessern, indem das Mikrobiom auf verschiedene Weise manipuliert wird. Insbesondere untersucht mehr Forschung die Beziehung zwischen dem Mikrobiom und Krebs. Obwohl es noch viel über diese komplexe Beziehung zu lernen gibt, könnte ein besseres Verständnis darüber, wie das Mikrobiom die Krebsentstehung und -behandlung beeinflusst, enorme klinische Vorteile haben.

Was ist das Mikrobiom?

Ein Mikrobiom besteht aus Mikroorganismen in einer bestimmten Umgebung. In diesem Fall wäre diese Umgebung verschiedene Teile Ihres Körpers wie Ihre Haut, Ihren Mund und besonders Ihren Darm. Ihr Darmmikrobiom beherbergt Milliarden von Bakterien 100 Milliarden ansässige Bakterien in jedem Gramm Stuhl. Zusammen beeinflussen diese Bakterien eine Vielzahl unterschiedlicher Prozesse in Ihrem Körper, wie z Hormonstoffwechsel , Entzündungen und vieles mehr.

Jeder Mensch wird mit einem Mikrobiom geboren, das sich während seines Wachstums ständig verändert und weiterentwickelt. Viele verschiedene Faktoren können Ihr individuelles Mikrobiom beeinflussen. Einige davon sind Umweltfaktoren wie z wo du lebst, ob du Zeit mit Tieren verbringst oder was du isst. Alter, Genetik und sogar einige Krankheiten wirken sich auch auf die Gemeinschaft der Mikroorganismen in Ihrem persönlichen Mikrobiom aus.

Wie wirkt sich das Mikrobiom auf Krebs aus?

In letzter Zeit haben weitere Studien begonnen, zu untersuchen, wie sich das Mikrobiom auf Krebs auswirkt.

Einige der frühesten Studien Blick auf das Mikrobiom und Krebs konzentrierte sich auf Dickdarmkrebs. Es hat sich gezeigt, dass ein unausgeglichenes Mikrobiom oder das, was Wissenschaftler als „Dysbiose“ bezeichnen, zu einigen Arten von Dysbiose führen kann Krebs , einschließlich Dickdarmkrebs. Dieses Ungleichgewicht könnte auf einen Mangel an bestimmten Bakterienarten oder auf Veränderungen in der Menge verschiedener Bakterien zurückzuführen sein. Diese Variablen berücksichtigen, wie Forscher die Diversität im Mikrobiom messen. Alternativ kann dies auch umgekehrt funktionieren. In manchen Fällen verändert Krebs die Zusammensetzung des Mikrobioms. Zum Beispiel, Knochentumore mit einem hohen Gehalt an Hydroxyprolin (einer in Kollagen vorkommenden Aminosäure) verändern das Knochenmikrobiom, indem sie die Anzahl der Bakterien erhöhen, die Hydroxyprolin abbauen können.

Während eine größere Bakterienvielfalt im Darm gut ist, wurde eine größere Mikrobiomvielfalt im weiblichen Fortpflanzungstrakt in Verbindung gebracht mit humanen Papillomviren (HPV). Eine Möglichkeit, wie eine HPV-Infektion, die Hauptursache für Gebärmutterhalskrebs, sein kann verhindert ist durch Impfung. Obwohl Impfstoffe und Gebärmutterhalskrebsvorsorge weitgehend wirksam waren Zur Senkung der Gebärmutterhalskrebsraten in den USA hängt die Prävention vom Zugang zu diesen medizinischen Diensten ab.

Ihr Darmmikrobiom kann sich auch auf andere Krebsarten auswirken, die sich nicht in Ihrem Darm entwickeln, wie z. B. Brustkrebs. Brustkrebs kann schwer sein beeinflusst durch Hormonspiegel in Ihrem Körper, insbesondere bestimmte hormonpositive Arten von Brustkrebs. Studien haben gezeigt, dass Ihr Darmmikrobiom und die darin lebenden Bakterien Auswirkungen haben können Hormonstoffwechsel und letztlich der Hormonspiegel durch deinen Körper zirkulieren. Hohe Konzentrationen zirkulierender Hormone wie Östrogen sind mit einem erhöhten Krebsrisiko verbunden.

Darüber hinaus kann das Darmmikrobiom die Reaktion einer Person auf Medikamente beeinflussen Behandlungen wie Immuntherapie bei Hautkrebs. Einige Untersuchungen haben gezeigt, dass ein vielfältiges Mikrobiom dies könnte das Ansprechen auf eine Immuntherapie verbessern .

Wie wirken sich Ernährung, Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel auf Ihr Mikrobiom aus?

Wissenschaftler wissen seit langem, dass unterschiedliche Ernährungsweisen zu unterschiedlichen Bakteriengemeinschaften im Darm führen. Es hat sich gezeigt, dass sich Ihr Mikrobiom so schnell wie möglich verändern kann drei oder vier Tage nach einer drastischen Ernährungsumstellung. Zum Beispiel die Mikrobiomzusammensetzung von Fleischessern deutlich anders im Vergleich zu Vegetariern und Veganern. Einige Diäten zur Behandlung bestimmter Krankheiten, wie z entzündliche Darmerkrankung (IBD), verändern auch das Mikrobiom. Dies kann für die Krebsprävention wie IBD wichtig sein erhöht das Risiko, an Dickdarmkrebs zu erkranken.

Einige Medikamente können Ihr Mikrobiom auch drastisch verändern. Ein Beispiel dafür sind Antibiotika, die das können aufbrauchen die guten Bakterien in Ihrem Darm und bekämpfen gleichzeitig Ihre Infektion. Nahrungsergänzungsmittel wie Präbiotika und Probiotika wurden jedoch verwendet untersucht um die guten Bakterien wieder aufzufüllen und Ihr Mikrobiom wieder ins Gleichgewicht zu bringen. Präbiotika können als Pillen oder in Form von ballaststoffreichen Lebensmitteln wie Obst und Gemüse eingenommen werden. Diese helfen, die guten Bakterien in Ihrem Darm zu ernähren und ihre Populationen zu vergrößern. Auf der anderen Seite bevölkern Probiotika die guten Bakterien direkt in Ihrem Mikrobiom. Probiotika können auch als Pillen oder in Form von fermentierten Lebensmitteln wie Joghurt, Kombucha oder Kimchi konsumiert werden. Präbiotika und Probiotika werden in erster Linie dazu verwendet Nebenwirkungen lindern von anderen Krebstherapien wie Chemotherapie und Bestrahlung. Es sollte jedoch beachtet werden, dass kürzlich Studien haben gezeigt, dass einige probiotische Behandlungen die Krebsimmuntherapie weniger wirksam machen können.

Wie kann die Erforschung des Mikrobioms dazu beitragen, das Leben von Krebspatienten zu verbessern?

Ein besseres Verständnis der Auswirkungen des Mikrobioms auf Krebs und umgekehrt kann zu verbesserten Behandlungsmethoden führen und die Lebensqualität der Patienten positiv beeinflussen.

In den letzten Jahren haben Stuhltransplantationen als Methode zur Behandlung eines unausgeglichenen Mikrobioms bei verschiedenen Magen-Darm-Erkrankungen an Popularität gewonnen, wie Morbus Crohn, Colitis ulcerosa und Reizdarmsyndrom. Eine Stuhltransplantation ist eine Stuhlprobe, die einem gesunden Spender entnommen und dann dem Patienten verabreicht wird. Manchmal ist dies so einfach wie das Schlucken einer Pille, während andere Male Stuhltransplantationen durch Infusion von Stuhl während einer Darmspiegelung oder durch die Nase durchgeführt werden können. Viele Krebsbehandlungen, wie z Bestrahlung und Chemotherapie, kann die Zusammensetzung Ihres Mikrobioms negativ beeinflussen und die guten Bakterien, die Sie in Ihrem Darm brauchen, verringern. Diese Bakterien können sein aufgefüllt durch Stuhltransplantationen. Es wird jedoch noch geforscht, um zu verstehen, wie sich Stuhltransplantationen positiv auf das Mikrobiom auswirken können und wie negative Auswirkungen durch gefährlichere Bakterien verhindert werden können.

Eine im Oktober 2021 veröffentlichte Studie zeigte, dass eine Veränderung des Mikrobioms die Prostatakrebstherapie positiv beeinflussen kann. Prostatakrebs wird häufig mit behandelt Androgendeprivationstherapie (ADT), das die Androgene verbraucht, die für das Wachstum von Prostatatumoren benötigt werden. Leider werden Patienten oft resistent gegen ADT und alternative Behandlungsmöglichkeiten sind begrenzt. Dies jedoch lernen fanden heraus, dass Patienten, die gegen ADT resistent waren, eine Mikrobiomzusammensetzung hatten, die in der Lage war, Androgene herzustellen. Die Resistenz gegen ADT könnte dann korrigiert werden, indem dieses Ungleichgewicht im Mikrobiom behandelt wird, entweder durch Behandlung mit Antibiotika, Stuhltransplantation oder Prevotella- Spezies (ein Bakterium, das bei resistenten Patienten abgereichert ist).

Letztendlich hat die Forschung nur begonnen, zu streifen, wie das Mikrobiom manipuliert werden kann, um die Krebsbehandlung und das Leben der Patienten zu verbessern.