Um novo medicamento anti-obesidade – Wegovy

TM

(semaglutide) – foi aprovado pela FDA no mês passado pela primeira vez desde 2014… mas nunca vai adivinhar de onde veio!

Os tratamentos anti-obesidade têm tido uma longa e mista história. O médico grego antigo Hipócrates reconheceu os riscos para a saúde da obesidade e forneceu o recomendações clássicas de dieta, exercício e alterações de estilo de vida. Com menos sucesso, também recomendou o uso de eméticos e catárticos, que são moléculas de fármacos que induzem vómitos e defecação, respectivamente. Embora estes tenham sido os tratamentos convencionais de obesidade por milhares de anos, a taxa crescente de obesidade durante os 20O século XX conduziu à necessidade de novos tratamentos, que variavam em qualquer lugar desde a cablagem

damandíbula, cirurgia bariátrica

(por exemplo, banda de colo ou operações de bypass gástrico), comprimidos dietéticos como fenfluramina/fentermina (fen-phen) – que acabaram por ser recordados

devido à sua ligação com danos nas válvulas cardíacas – e operações de vagotomia

.

Uma vagotomia é um procedimento cirúrgico que envolve remover ou cortar parte do nervo vago, que liga o intestino e o cérebro. É o canal através do qual mensagens sobre a digestão são enviadas para o seu cérebro, como quão cheio você está baseado em como estendido Seu estômago está. Também envia mensagens para diferentes regiões do cérebro, mediando o apetite, armazenamento de gordura e níveis de energia. Disfunção desta fonte de comunicação tem sido implicado com distúrbios metabólicos como a obesidade e a diabetes, com o procedimento vagotomia parecendo recalibrar a sinalização disfuncional. Infelizmente, as vagotomias foram agora abandonadas, como estudos de seguimento mostraram que a regeneração do nervo vago que ocorre nos meses e anos após a cirurgia leva a
recuperar peso
.

3d rendered medically accurate illustration of a female brain anatomy
Um novo fármaco anti-obesidade chamado semaglutide visa áreas do cérebro que regulam o apetite e a ingestão de alimentos.

Embora os procedimentos de vagotomia não tenham sido bem sucedidos, a ideia por trás deles foi um precursor chave para um medicamento anti-obesidade recentemente aprovado. Este fármaco – com o nome científico semaglutide ou a marca WegovyTM – envia mensagens para o cérebro através do nervo vago. Em vez de cortar este nervo para parar a sinalização disfuncional no caso de uma vaótomia, este novo fármaco ativa o sistema nervoso vago de pacientes com obesidade mórbida para reduzir o apetite e a ingestão de alimentos, recalibrando a sua perceção e desejo de doçura e ingestão de alimentos, e, em última análise, reduzindo o seu peso. O semaglutide

também foi demonstrado para ajudar a elevar os níveis de glicose no sangue para um intervalo saudável.

Embora os ensaios clínicos

que envolvem semaglutide tenham superado os fármacos alternativos anti-obesidade para ajudar as pessoas a perder ~ 15% do seu peso corporal, em média, durante um período de 68 semanas,

é de onde veio o fármaco que é verdadeiramente notável.

O monstro de Gila (Heloderma suspectum) é um dos dois lagartos venenosos nos Estados Unidos. Varia em partes da Califórnia, Arizona, Nevada, Utah, Novo México e noroeste do México. É também de onde vem o semaglutide!

Semaglutide foi isolado do veneno de um réptil conhecido como o monstro de Gila

(Heloderma suspectum

). Enquanto uma mordida típica do monstro gila pode causar dor extrema e desconforto que pode durar horas, o isolamento da semaglutide do cocktail e administração de veneno tóxico para os pacientes pode reduzir a dor, o desconforto e as consequências para a saúde associadas à obesidade e diabetes tipo 2. A origem desta descoberta começou em 1995, quando o endocrinologista canadiano Dr. Daniel J. Drucker mandou enviar este lagarto para o seu laboratório, depois de saber que o seu veneno continha hormonas que podiam regular o açúcar no sangue. Dez anos depois, uma versão sintética de uma molécula no veneno do lagarto foi desenvolvida para tratar diabetes tipo 2, e foi agora aprovada pela FDA para tratar obesidade crónica ou excesso de peso.

A FDA destaca os potenciais efeitos secundários do semaglutide que incluem náuseas, diarreia, vómitos, dor de cabeça e fadiga, e destaca que os pacientes devem discutir com o seu profissional de saúde se tiverem sintomas de pancreatite ou cálculos biliares (entre outras condições) antes de iniciar o tratamento.

Apesar destes efeitos secundários, a descoberta do fármaco semaglutide derivado do veneno abre um novo capítulo para o tratamento da obesidade, que muitas pessoas concordam ser definitivamente preferível à cablagem da mandíbula ou aos comprimidos dietéticos prejudiciais para o coração!