هيكتور تشابا ، MD. ، FACOG
الدكتور تشابا هو متحدث معترف به على المستوى الوطني والدولي ومؤلف منشور في مجال أمراض النساء والتوليد.

هيكتور تشابا ، MD. ، FACOG
الدكتور تشابا هو متحدث معترف به على المستوى الوطني والدولي ومؤلف منشور في مجال أمراض النساء والتوليد.


نحن نتاج علم الوراثة وماضينا وقراراتنا الحالية. المزيد والمزيد من البيانات تربط التجارب السابقة السلبية بقضايا الصحة العقلية طويلة الأجل وكذلك السمنة. في الواقع ، واحدة من أهم تشمل عوامل الخطر غير الوراثية المرتبطة بالقلق والاكتئاب محن الحياة المبكرة ، مثل الصدمة أو الإهمال ، ويبدو أن الصدمات الكامنة تساهم أيضًا في زيادة الوزن.

ستجد في هذا المقال:

العلاقة بين الصدمة والسمنة | العلاقة بين السمنة والاكتئاب | الاكتئاب يؤدي الى السمنة والبدانة يمكن ان تؤدي للاكتئاب | تؤثر الكيمياء العصبية في عقلك على مزاجك وسلوكك في تناول الطعام | كيف تكسب المعركة

العلاقة بين الصدمة والسمنة

بالنسبة للعديد من المتأثرين ، تمت تجربة الصدمة مرة أخرى في مرحلة الطفولة ولم يتم التعامل معها بشكل فعال على الإطلاق. هناك الكثير من الأدلة على أن اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD) ، وهو اضطراب نفسي وقلق شائع ناتج عن أحداث مؤلمة ، قد يُعزى إلى اضطراب المحور الوطائي – النخامي – الكظري (محور HPA). نتيجة هذا المحور المحفز هو إطلاق الجسم المزمن للكورتيزول ، وهو هرمون يشارك في استجابة القتال أو الهروب. يبدو أن الكورتيزول هو القاسم المشترك بين اضطراب ما بعد الصدمة والاكتئاب والسمنة. في الواقع، ارتبطت محن الطفولة ، بما في ذلك سوء المعاملة (أي سوء المعاملة والإهمال) وغيرها من الأحداث المؤلمة ، ارتباطًا قويًا بزيادة خطر الإصابة بالاضطرابات النفسية والمشاكل الصحية المزمنة مدى الحياة.

ليس فقط قدامى المحاربين يعانون من اضطراب ما بعد الصدمة. تعاني الفتيات أكثر من الأولاد من الاعتداء الجنسي في مرحلة الطفولة ، مما يعرض النساء لردود فعل أكثر حدة تجاه الصدمات في وقت لاحق من الحياة. النساء أيضًا أكثر عرضة من الناحية البيولوجية لاضطراب ما بعد الصدمة من الرجال. وجد الباحثون أيضًا أن الصدمات الجنسية تسبب معاناة عاطفية أكثر ومن المرجح أن تساهم في اضطراب ما بعد الصدمة أكثر من الأنواع الأخرى من الصدمات.

يميل الأشخاص المصابون باضطراب ما بعد الصدمة والقلق والاكتئاب إلى انخفاض كميات السيروتونين في المخ ومستويات مرتفعة من الكورتيزول في مجرى الدم. على المدى القصير ، لإفراز الكورتيزول العديد من الفوائد. يهيئ المرء للتحديات الجسدية والعاطفية ، ويولد دفعات من الطاقة في مواجهة الصدمات ، ويؤدي إلى زيادة نشاط المناعة عند مواجهة الأمراض المعدية. ومع ذلك ، يصبح إنتاج الكورتيزول مشكلة عند التعرض لضغط مطول – كما يحدث أثناء الأحداث الضائرة المتكررة. ينتج عن هذا الإنتاج المستمر للكورتيزول. هذا الارتفاع في الكورتيزول يؤدي إلى انخفاض نشاط السيروتونين في الدماغ مما يزيد من تفاقم أعراض الاكتئاب. بالإضافة إلى ذلك ، يتسبب ارتفاع الكورتيزول في اشتهاء الناس للدهون والسكر والملح. هذه هي الكيمياء العصبية المشتركة التي تربط بين اضطرابات المزاج والشراهة عند الأكل. النتائج؟ بدانة.

Latina woman from Bogota Colombia between 20 and 29 years old, sitting in the living room of her house looking away, very shocked by her problems and loneliness
اضطراب ما بعد الصدمة والاكتئاب والقلق يقلل من السيروتونين ويزيد الكورتيزول. قد يكون الكورتيزول هو الرابط بين الأحداث الضائرة والاكتئاب والسمنة.

العلاقة بين السمنة والاكتئاب

يمكن أن يظهر الاكتئاب في أشكال عديدة. يمكن أن تقلل من دافع الفرد وطاقته ، ويمكن أن تؤدي إلى العزلة الاجتماعية أو يمكن أن تؤدي إلى سلوك مجازفة. يمكن أن يكون لها أيضًا تأثير متغير على الشهية. في بعض الحالات ، يقوم الاكتئاب بقمع الجوع بشكل ملحوظ. بالنسبة للآخرين ، يمكن أن يؤدي الحزن المستمر إلى الإفراط في تناول الطعام والشراهة في الأكل. واحددراسةوجدت أن مجموعة معينة من قدامى المحاربين الأمريكيين في العراق وأفغانستان الذين أظهروا علامات الاكتئاب واضطراب ما بعد الصدمة أظهروا أيضًا ميلًا إلى الإفراط في تناول الطعام. وخلص الباحثون إلى أن الظروف النفسية لهذه المجموعة أدت بهم إلى زيادة الوزن أو السمنة. هذا أيضًا يتوافق مع الأبحاث المنشورة التي كشفت أن نسبة كبيرة من الأشخاص الذين يتناولون الطعام بنهم اضطراب المزاج، أو لديك تاريخ واحد. ليس من الصعب أن تفهم أن ما تشعر به يمكن أن يؤثر على نوع الخيارات الغذائية التي تتخذها. “الأكل العاطفي” ، بالطبع ، هو المثال الرئيسي على ذلك: كان الذهاب لحوض الآيس كريم ، أو الذهاب لتناول الشوكولاتة ، وما إلى ذلك ، هو السلوك الغذائي النمطي لمن يشعرون بالإحباط.

لكنها ليست مجرد صورة نمطية. عادة ما ترتبط سلوكيات الإفراط في تناول الطعام والشراهة بتناول الأطعمة منخفضة التغذية ، والأطعمة عالية الدهون / عالية السكر . وبينما قد يؤدي الاندفاع نحو السكر إلى ارتفاع مؤقت ، إلا أن هناك عواقب بعيدة المدى. تشير الأبحاث إلى أن الاستهلاك المنتظم للأطعمة الدسمة والسكرية – خاصة أي شيء مقلي أو مغلف بالحلوى – يميل إلى التأثير سلبًا المزاج العام والصحة العقلية. في حين أنه من الصحيح أن أولئك الذين يعانون من الاكتئاب حاليًا قد يبحثون عن الأطعمة السكرية كوسيلة للراحة ، إلا أن هناك بالتأكيد صلة بين تناول الأطعمة الغنية بالسكر بمرور الوقت وتطور أعراض الاكتئاب. تم توثيق ذلك من خلال دراسة من معهد جامعة لندن لعلم الأوبئة والصحة العامة في المملكة المتحدة. أظهر هؤلاء العلماء أن استهلاك السكر يمكن تتطور إلى اكتئاب، بدلا من أن تكون نتيجة لذلك. لا تقتصر هذه النتائج على المملكة المتحدة فقط. أ 2002 دراسة نظرت في استهلاك السكر الإجمالي للفرد في ستة بلدان مختلفة. أشار المؤلف الرئيسي ، الذي كان من كلية الطب بجامعة تكساس ساوثويسترن ، إلى السكر كعامل في ارتفاع معدلات الاكتئاب الشديد. العلاقة بين المزاج وتناول الطعام معقدة للغاية ويبدو أنها ثنائية الاتجاه. أي أن اضطرابات المزاج يمكن أن تؤثر على خيارات الطعام ويمكن أن تؤثر خيارات الطعام على اضطرابات المزاج.

Sugary, fruity novelty cereal.
تعرضك الأطعمة المصنعة لخطر الإصابة بالسمنة والاكتئاب.

يمكن أن يؤدي الاكتئاب إلى السمنة ويمكن أن تؤدي السمنة إلى الاكتئاب

العلاقة بين الاكتئاب والسمنة معقدة للغاية وكانت موضوعًا للبحث السريري لسنوات. أجريت مئات الدراسات لفحص العلاقة بين الاكتئاب والسمنة ، مع تضارب النظريات حول أيهما يأتي أولاً. في عام 2008 ، نشر الباحثون بيانات طولية تم تحليلها التلوي لمعرفة ما إذا كان الاكتئاب مسؤولاً عن السمنة اللاحقة. أظهرت نتائجهم ، التي جمعت بيانات من أكثر من 33000 شخص ، أن الاكتئاب مقارنة بالأشخاص غير المكتئبين هم بالفعل أكثر عرضة للإصابة بالسمنة عند قياس المتابعة. ومع ذلك ، فإن أحد القيود المهمة على هذه النتيجة هو أن جميع الدراسات التي تم تضمينها في التحليل التلوي لهؤلاء المؤلفين باستثناء واحدة تم التحكم فيها لاستخدام الأدوية المضادة للاكتئاب. حددت الأبحاث المنشورة سابقًا أن الأدوية المضادة للاكتئاب ثلاثية الحلقات (على سبيل المثال ، أميتريبتيلين) من المحتمل أن تؤدي بشكل خاص إلى زيادة الوزن بمرور الوقت. ومع ذلك ، فإن البيانات الحديثة ألقت بظلال من الشك على قدرة مضادات الاكتئاب على التأثير على وزن الفرد بشكل مستقل عن المتغيرات الأخرى.

ربما تذهب الصلة بين الاكتئاب والسمنة في كلا الاتجاهين: الاكتئاب قد يؤدي إلى السمنة والسمنة نفسها قد تؤدي إلى الاكتئاب. من الصعب فصل العلاقة بين الاثنين لأنهما يشتركان في عمليات كيميائية عصبية متشابهة في الدماغ ويتعايشان بشكل متكرر. هناك العديد من الأسباب التي تجعل الناس يميلون إلى الإفراط في تناول الطعام. يتفق معظم الخبراء على ذلكينبع الإفراط في تناول الطعام من مجموعة من العوامل ، مثل العواطف ، وعلم الوراثة ، والمجتمع ، والثقافة ، وقضايا الصحة العقلية ، والكيمياء العصبية للدماغ غير المتوازنة.

تؤثر الكيمياء العصبية للدماغ على حالتك المزاجية وسلوك الأكل

السيروتونين

أظهرت الأبحاث من التجارب البشرية والدراسات على الحيوانات أن الأطعمة تؤثر بشكل مباشر على أنظمة الناقل العصبي في الدماغ والتي بدورها لها تأثيرات على الحالة المزاجية. اقترحت الدراسات الكيميائية العصبية مسارًا مشتركًا / مشتركًا لاضطرابات المزاج والرغبة الشديدة في تناول الطعام. كآبة، على سبيل المثال ، ينتج عن عدم توازن السيروتونين. عندما يشتهي شخص ما الكربوهيدرات ، فإنه ينجذب إلى الأطعمة التي تشجع على إنتاج السيروتونين. بمعنى ما ، يمكن أن يكون الوصول إلى الأطعمة الغنية بالسكر والكربوهيدرات وسيلة لتحقيق ذلك الاكتئاب الذاتي العلاج. على الرغم من أن بعض الأدلة تشير إلى هذا المسببات المشتركة (على سبيل المثال ، خلل وظيفي في هرمون السيروتونين) ، والطريقة والمدى الذي تلعب فيه العوامل البيولوجية المشتركة دور غير واضح. وأشار آخرون إلى مادة كيميائية عصبية أخرى ، وهي التربتوفان. اقترحت العديد من الدراسات أن المستويات المنخفضة من التربتوفان قد يكون عاملاً يزيد الجوع ويؤدي إلى الرغبة الشديدة في تناول الطعام ، فضلاً عن المساهمة في ظهور أعراض الاكتئاب. أ وجدت الدراسة أنه في المشاركين الأصحاء ، أدت الجرعات العالية من التربتوفان الغذائي إلى انخفاض ملحوظ في الاكتئاب والتهيج وتقليل القلق.

الدوبامين

قد يكون الدوبامين رابطًا محتملاً آخر بين اضطرابات المزاج وسلوك الأكل. الدوبامين منذ فترة طويلة يشار إليه على أنه هرمون السعي وراء المكافأة. في الواقع ، يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالمشاعر الممتعة وسلوك السعي وراء المكافأة في الدماغ. الدوبامين في الدماغ مسؤول أيضًا عن شعورنا بالشبع. على الرغم من أن الدوبامين وحده قد لا يسبب الاكتئاب بشكل مباشر ، إلا أن انخفاض مستويات الدوبامين في الدماغ قد يسبب أعراضًا معينة مرتبطة بالاكتئاب. يمكن أن تشمل هذه الأعراض: نقص الحافز ، وصعوبة التركيز ، وانخفاض القيادة. يرتبط الخلل الوظيفي للدوبامين ارتباطًا مباشرًا بانعدام التلذذ (تناقص الاهتمام أو المتعة في الاستجابة للمنبهات التي كان يُنظر إليها سابقًا على أنها مجزية) التي يعاني منها المصابون بالاكتئاب. بعبارات بسيطة ، يؤدي انخفاض الدوبامين في الدماغ إلى ظهور أعراض الاكتئاب. هنا تكمن العلاقة الغذائية. يمكن لبعض الأطعمة ، مثل تلك الغنية بالسكريات والدهون ، أن تطلق مؤقتًا المزيد من الدوبامين في الدماغ. اتصال الدوبامين هذا معقد بعض الشيء. وجدت الدراسات نشاطًا أكبر للدماغ في مناطق المكافأة والتحفيز عند التعرض لإشارات الطعام ، مما يترجم إلى رغبة قوية في الطعام. ومع ذلك ، هناك أقل من الدوبامين الاندفاع من الأكل الفعلي. قد يؤدي هذا أيضًا إلى سلوكيات إدمان على الطعام.

 

يمكن أن تؤدي كيمياء الدماغ المتغيرة إلى اضطرابات المزاج والإفراط في تناول الطعام.

كيف تكسب المعركة

لطالما قيل لنا “أنت ما تأكله”. حسنًا ، يقول العلم الآن أن هذا صحيح. لقد ظهرت الكثير من البيانات فيما يتعلق بالطبيعة الالتهابية لنظامنا الغذائي والإدراك والمزاج الذي من المهم مناقشته. إن العثور على العلاقة الدقيقة بين هذه الحالات أقل أهمية من مجرد إدراك وجودها ومعالجة المريض بشكل كلي لتحقيق نتائج أفضل بشكل عام. إليك بعض الأشياء التي قد تساعد:

تجنب الأطعمة المصنعة

لا يساعد تناول نظام غذائي صحي ومتوازن وتجنب الأطعمة المسببة للالتهابات في محاربة السمنة فحسب ، بل قد يكون أيضًا وقائيًا من الاكتئاب .

تناول الأطعمة التي تحارب الاكتئاب

دراسة أخرى حدد مقياسًا للأطعمة المضادة للاكتئاب ، حيث يسرد العناصر الغذائية التي قد تساعد في الوقاية من الاكتئاب وعلاجه. تتناسب بعض الأطعمة المذكورة مع نظام غذائي منخفض الكربوهيدرات ، والذي ثبت أنه في حد ذاته يساعد في إنقاص الوزن. وشملت هذه المحار والسلمون وبلح البحر والسبانخ والخس الروماني والفراولة.

ممارسة الصيام المتقطع

ارتفعت شعبية الصيام المتقطع في الآونة الأخيرة. تمارس فترات الصيام المتعمد في جميع أنحاء العالم ، وتستند في الغالب إلى خلفية تقليدية أو ثقافية أو دينية. يعرفه الكثيرون بآثاره المحتملة على فقدان الوزن ، ويظهر العلم الآن أن هذه الممارسة قد تكون مفيدة أيضًا لصحتنا العقلية. نشرت البيانات أظهر أن الصيام يمكن أن يؤدي إلى انخفاض مستويات القلق والاكتئاب. آخر أظهرت الدراسات أن الصيام المتقطع قد يؤدي أيضًا إلى زيادة مستوى اليقظة وتحسين المزاج العام. يتم دعم هذه الآثار المفيدة من خلال البحث التجريبي ؛ الصيام له فائدة العصبية التغييرات ، بما في ذلك زيادة توافر الدماغ من السيروتونين ، والمواد الأفيونية الذاتية المنشأ ، و endocannabinoids – كلها عوامل أساسية للصحة العقلية. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من الدراسة من أجل فهم أفضل للروابط بين التأثيرات المختلفة لتقييد السعرات الحرارية على الحالة المزاجية.

يمكن أن يتخذ الصيام المتقطع أشكالًا مختلفة ، من صيام يوم أو يومين في الأسبوع إلى صيام 12 إلى 18 ساعة في اليوم. لا تكفي البيانات للتوصية بتدخل واحد للصيام أكثر من الآخرين.

بينما هناك مجموعة متنوعة من تقنيات الصيام المتقطع ، اختر أسلوبًا يناسب أسلوب حياتك وأهدافك العامة. أخيرًا ، لا تهدف هذه المعلومات إلى إنكار الفوائد الحقيقية للأدوية و / أو العلاج السلوكي المعرفي للاكتئاب / القلق عند الإشارة إليها. ومع ذلك ، فإن معرفة أن الصيام المتقطع قد يكون أيضًا مكملاً قيِّمًا ، أو بديلًا ، لخطط العلاج التقليدية أمر مشجع للغاية وسليم علميًا.

Intermittent fasting diet concept with 8-hour clock timer for eating nutritional or keto low carb, high protien food meal healthy dish and 16-hour skipping meal for weight loss
يساعدك الصيام المتقطع على إنقاص الوزن وتحسين مزاجك.

طلب المساعدة

هذا صحيح: ليس كل شخص يعاني من اضطراب المزاج يعاني من زيادة الوزن أو السمنة ، وليس كل شخص يعاني من زيادة الوزن أو السمنة يعاني من اضطراب مزاجي كامن. ومع ذلك ، هناك علاقة كبيرة ثنائية الاتجاه تربط بين الاثنين. الطريقة الوحيدة لعلاج هذه الحالات بشكل فعال هي إدراك أن الاهتمام بمنطقة واحدة فقط (على سبيل المثال ، السمنة) دون معالجة الصدمات الأساسية هو علاج نصف المشكلة فقط. العلاج السلوكي المعرفي ، وتعديلات نمط الحياة ، والعلاج الدوائي ، عند الضرورة ، كلها ضرورية لإخراجك بنجاح من اضطراب المزاج ونمط الحياة غير الصحي.